Tout sur la prolactine

La prolactine, connue sous le nom d'hormone du lait, est l'hormone dont la fonction principale est de stimuler la production de lait. Il est présent dans le sang en petites quantités et est principalement produit par l'hypophyse, une glande située dans le système nerveux central du cerveau qui entraîne une augmentation de la production d'hormones pendant la grossesse et le post-partum pour pouvoir nourrir le bébé.

Cependant, en dehors de la période de gestation, cette hormone peut également être produite chez les hommes et les femmes. Lorsque cette production se produit à des niveaux supérieurs à la normale, elle est appelée hyperprolactinémie, un problème susceptible de nuire aux fonctions sexuelles et reproductives. près de 20% des cas d'infertilité féminine.

L’hyperprolactinémie est une maladie qui peut toucher les hommes et les femmes, mais elle est plus fréquente chez les femmes âgées de 20 à 50 ans.


La prolactine est également importante pour l'ovulation, le développement du sein et l'allaitement pendant la grossesse. En dehors de cette période, il aide à contrôler d'autres types d'hormones.

Quelles sont les causes de l'hyperprolactinémie?

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l’augmentation du taux de prolactine dans le sang, les plus courants étant la grossesse, le stress, une stimulation excessive des mamelons, des maladies de la paroi thoracique, l’utilisation de certains médicaments tels que les antidépresseurs, les antipsychotiques, les antinauséeux, l'hypertension, ainsi que des problèmes tels que l'hypothyroïdie, le syndrome des ovaires polykystiques, les maladies du rein, les modifications moléculaires de la prolactine et les maladies du système nerveux central telles que les traumatismes, les infections et les tumeurs. Il existe également des cas dans lesquels l'hyperprolactinémie n'a pas de cause connue et s'appelle maintenant idiopathique.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes varient selon le sexe et la cause de la maladie, mais les plus fréquents incluent des modifications menstruelles telles que des règles manquées (aménorrhée) ou une irrégularité menstruelle (oligoménorrhée), une fertilité réduite et une difficulté à tomber enceinte, à produire et à sortir du lait. période gestationnelle (galactorrhée), sécheresse vaginale, manque de désir sexuel et de difficultés d’érection, ostéoporose chez les deux sexes et, lorsqu’elle est causée par une tumeur, peut entraîner des maux de tête et des problèmes de vision.


Comment se fait le diagnostic?

Pour détecter l'hyperprolactinémie, les médecins examinent les antécédents du patient et réalisent des tests sanguins standard permettant de mesurer les taux de prolactine dans le sang. En cas de suspicion de tumeur, ils effectuent une imagerie par résonance magnétique sur l'hypophyse.

Comment se fait le traitement?

Le traitement dépend de la cause, mais dans tous les cas, même en cas de tumeur, le traitement consiste à administrer des médicaments normalisant les taux de prolactine, réduisant la taille de la tumeur et rétablissant les fonctions sexuelles et reproductives chez environ 80% des patients. cas.

Dans les 20% restants, lorsque la tumeur ne réagit pas au traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale ou une radiothérapie peut être nécessaire. La chirurgie est pratiquée par le nez, ce qui élimine la nécessité d'ouvrir le crâne et évite les cicatrices.

Si vous avez des soupçons ou des symptômes liés à l'hyperprolactinémie, consultez un endocrinologue pour clarifier vos doutes, effectuez des tests et, le cas échéant, commencez un traitement. Prends soin de toi!

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