Pierre vésicule biliaire: symptômes, prévention et traitement de la cholélithiase

Vous ne savez peut-être pas exactement ce que signifie la lithiase biliaire, mais vous avez certainement entendu parler de son «nom le plus populaire»: la vésicule biliaire.

La lithiase biliaire ou pierre de la vésicule biliaire est la présence de calculs dans la vésicule biliaire. Il est à noter que la vésicule biliaire est un petit organe "en forme de sac" situé près du foie, qui stocke la bile? fluide produit par le foie. Après l’alimentation, la vésicule biliaire se contracte, libérant de la bile dans l’intestin qui entre en contact avec les aliments, en poursuivant la digestion amorcée par l’estomac.

Hamilton Funes, spécialiste en chirurgie de l'obésité morbide, chirurgie vidéo laparoscopique, cancer de l'appareil digestif, gastroentérologie, soins intensifs, nutrition et chirurgie générale, clinique Nuclehum, São José do Rio Preto (SP), souligne que la vésicule biliaire est un sac musculo-squelettique, contenant une partie de la bile produite en permanence par le foie.


• La bile est principalement formée d'eau, de sels biliaires, de bilirubine et de cholestérol, ainsi que d'électrolytes et d'acides gras. La lithiase biliaire, ou lithiase de la vésicule biliaire, est-elle formée par la précipitation de l'un de ses composants dans des conditions de concentration anormales?, Explique l'expert.

Selon Funes, la présence de pierres (calculs biliaires) dans la vésicule biliaire est très courante. On estime qu'environ 20 millions de personnes sont atteintes de cholélithiase aux États-Unis. Au Brésil, peu de recherches ont été menées sur l’incidence de la cholélithiase, mais certaines études sur les autopsies et les échographies montrent des chiffres allant de 9% à 20% dans la population étudiée.

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Quel est le public le plus touché par la cholélithiase?

Funes explique que, selon la littérature internationale, chez la femme entre 45 et 55 ans, l’incidence de la vésicule biliaire fluctue entre 10 et 30%. "Alors que chez les hommes, avant 70 ans, ce nombre n'est que de 5%, et à partir de cet âge, l'incidence augmente considérablement, se rapprochant de ce qui se passe chez les femmes", dit-il.

Symptômes de la vésicule biliaire

L'expert explique que la plupart des personnes atteintes de calculs biliaires ne ressentent aucune gêne, car la plupart des calculs sont asymptomatiques, c'est-à-dire qu'ils ne présentent aucun symptôme. «Habituellement, le diagnostic est posé lorsque le patient subit des examens de routine», explique Funes.

Cependant, dans certains cas, comme le décrivent certains auteurs, ajoute Funes, l'intolérance aux aliments gras provoque la contraction de la vésicule biliaire, entraînant:


  • Malaise;
  • Se sentir malade;
  • Maux de tête;
  • Douleur dans le côté droit de l'abdomen.

"La manifestation la plus suggestive est la soi-disant colique biliaire, caractérisée par une douleur intense et continue et des périodes d'exacerbation (aggravation) du côté droit de l'abdomen, juste au-dessous de la côte, dans l'hypochondre droit", explique l'expert.

Comment soulager la douleur en période de crise

Si vous avez des calculs biliaires, que pouvez-vous faire jusqu'à ce que vous alliez chez le médecin pour soulager la douleur?

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• Pour soulager la douleur légère, un analgésique courant tel que le dipyrone oral est recommandé. En cas de colique grave, le médicament doit-il être injecté?, Conseille Funes.

Comment diagnostiquer le problème?

Funes souligne que la personne doit consulter un médecin à partir du moment où elle présente un symptôme ou est diagnostiquée par une échographie.

"Le meilleur test pour diagnostiquer les calculs de la vésicule biliaire est l'échographie, réalisée par un spécialiste", explique le médecin.

Nourriture après le diagnostic

Dans le cas des calculs biliaires, un régime alimentaire faible en gras est généralement recommandé (car la bile a pour fonction de les digérer). Par conséquent, le patient doit éviter les aliments tels que les aliments frits, les saucisses, la viande rouge, la margarine, par exemple. Vous devriez privilégier les légumes, les fruits, les légumes et les céréales dans votre alimentation quotidienne. Mais il est important que tous ces détails diététiques soient discutés avec le médecin.

Traitement de la vésicule biliaire

Funes explique que le traitement consiste en l'ablation de la vésicule biliaire, appelée cholécystectomie, "qui est aujourd'hui réalisée par vidéolaparoscopie, avec un excellent pronostic".

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La vidéolaparoscopie utilise trois ou quatre petites incisions dans l'abdomen et l'une d'elles pénètre dans le caméscope haute résolution (qui transmet l'image à un écran LCD) et, dans les autres incisions, dans les instruments chirurgicaux. Le praticien opère ensuite en regardant un moniteur vidéo et la vésicule biliaire est prélevée à travers l'une des incisions.

La méthode est peu invasive, rapide et nécessite généralement un temps de récupération court. Il est sûr et présente de nombreux avantages par rapport à la chirurgie ouverte.

Comment éviter les calculs biliaires?

Est-il possible d'éviter ce problème? Funes explique que de nombreux auteurs pensent qu'il existe un facteur génétique dans l'incidence de la cholélithiase. • L'utilisation de contraceptifs oraux peut augmenter le risque de cholélithiase et peut être augmentée pendant la grossesse en raison du nombre d'accouchements. En cas d'obésité, l'incidence augmente 3 à 4 fois, apparaissant aussi fréquemment en cas de perte de poids rapide ?, dit-elle.

Ainsi, certains des principaux facteurs de risque / groupes peuvent être mis en évidence:

  • Prédisposition génétique;
  • Les femmes principalement entre 45 et 55 ans;
  • Les femmes qui ont eu plusieurs grossesses;
  • Utilisation de contraceptifs oraux
  • L'obésité;
  • Perte de poids rapide;
  • La vieillesse

"Un suivi médical périodique avec diagnostic des facteurs prédisposants est la meilleure prévention", conclut l'expert.

Alors, souvenez-vous: si vous avez des symptômes (tels que malaises, nausées, maux de tête et douleurs au côté droit de l'abdomen), n'hésitez pas à consulter un médecin. Mais, en outre, faites toujours des examens de routine, car c’est l’un des meilleurs moyens de prendre soin de votre santé, en évitant tout type de problème.

Les calculs biliaires, c'est quoi? (Avril 2024)


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