Faites connaissance avec l’UES, l’une des méthodes de contraception les plus sûres

Il est de plus en plus important pour les femmes de connaître les différents types de méthodes de contraception disponibles, car cela permet une plus grande liberté de choix et une plus grande autonomie sexuelle pour les femmes qui, depuis la naissance de la pilule contraceptive, sont devenues plus en sécurité sur elles-mêmes à cet égard et pourrait avoir une plus grande indépendance sexuelle.

Aujourd'hui, il ne suffit pas de se laisser aller à la pilule en combinaison avec un préservatif pour prévenir une éventuelle grossesse. Les options ne manquent pas sur le marché pour s’adapter aux préférences et aux particularités du corps de chaque femme.

L’une des options qui gagne en popularité est le SIU, le système intra-utérin. Très similaire au DIU (dispositif intra-utérin), il est de plus en plus demandé par les femmes gynécologiques et peut constituer un bon choix de méthode contraceptive.

Tu ne le connais pas encore? Ou cherchez-vous une autre méthode à adopter? Prenez donc le temps d’en apprendre davantage et de répondre à toutes vos questions sur l’UES.

Comment ça marche et à qui s'adresse-t-il?

Selon Luiz Alberto Manetta, gynécologue et docteur en gynécologie et obstétrique de l'Université de São Paulo Ribeirão Preto, son mode d'action est directement lié à l'hormone lévonorgestrel, qui est libérée à petites doses et quotidiennement par le biais de l'appareil. L'US en forme de T s'adapte facilement à la forme de l'utérus.

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Cette libération a une double fonction contraceptive dans le corps de la femme. Prévenez la grossesse en contrôlant le développement de la muqueuse utérine (endomètre) afin qu'elle ne soit pas assez épaisse pour rendre la grossesse possible. En plus de favoriser l'épaississement normal du mucus dans le canal cervical (ouverture sur l'utérus), les spermatozoïdes ont du mal à pénétrer dans l'utérus et à féconder l'ovule. Les IUS affectent-ils également le mouvement des spermatozoïdes à l'intérieur de l'utérus?, Explique le gynécologue.

Son indication principale est pour les femmes qui veulent faire de la prévention de la grossesse, mais pas seulement pour ça. Luiz Alberto souligne les autres indications de l'UES:

• Ménorragie idiopathique (saignements menstruels excessifs sans cause organique);
• Protection contre l'hyperplasie de l'endomètre (prolifération de la muqueuse utérine) au cours du traitement substitutif par les œstrogènes;
• Traitement pour les patientes atteintes d'endométriose et d'adénomyose qui ne souhaitent pas être enceintes.

Comment se déroule la procédure d'insertion de l'UES?

Le placement de l’UES est une procédure simple qui peut être effectuée dans le cabinet du médecin, sauf dans certains cas de complications ou lorsqu’il sera placé peu de temps après l’accouchement.

Il sera inséré dans la salle d'opération lorsque la femme aura une intolérance à la douleur ou une anomalie anatomique rendant difficile son placement dans le bureau.

En guise de préparation préliminaire, il est nécessaire de procéder à un examen gynécologique récent et de s’assurer qu’il n’ya pas d’infection sur le site. Il est également préférable de le mettre juste après les règles, car cela facilite la procédure.

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Le Dr Luiz Alberto explique le déroulement de la procédure: • Après un examen gynécologique approfondi, le spéculum vaginal est inséré, identifiant le col de l'utérus. Une solution aseptique est appliquée pour nettoyer le col. Le système est inséré dans l'utérus au moyen d'un mince tube en plastique flexible (inséreuse).

L'une des principales préoccupations est liée à la douleur. À ce propos, le médecin dit qu’il est possible de ressentir de la douleur et des vertiges peu de temps après la procédure, mais que la douleur disparaît généralement en quelques minutes. Et il souligne également: "Si jugé approprié, une anesthésie peut être appliquée sur le col de l'utérus avant l'insertion."

DIU x DIU: quelle est la différence?

Il est possible de confondre non seulement le nom similaire, mais même les périphériques sont similaires. Cependant, leurs mécanismes d'action diffèrent considérablement.

Le gynécologue signale les différences entre les méthodes: • Le DIU est une méthode intra-utérine médicamenteuse au cuivre non hormonale. Le SIU est une méthode hormonale à usage intra-utérin. Les utilisatrices de DIU présentent des saignements mensuels et une augmentation du flux menstruel, faits inhabituels chez les utilisatrices de SIU?.

Effets secondaires possibles

Comme presque toutes les méthodes contraceptives, il peut entraîner des effets secondaires après son insertion. Les plus courants sont:

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• Saignements irréguliers dans les premiers mois;
• Inconfort ou douleur dans le bas de l'abdomen;
• Pertes vaginales persistantes;
• Douleur dans les rapports sexuels.

N'oubliez pas que même s'il s'agit des effets secondaires les plus courants, toutes les femmes qui prennent IUS n'en souffrent pas.

Plus de questions répondues

Ouf, combien d'informations! Mais il reste encore beaucoup à savoir sur l’UES. Voir plus de questions auxquelles Luiz Alberto Manetta a répondu:

Le cycle menstruel change-t-il après l'insertion du SIU?

Oui Au cours des premiers mois d'utilisation, des saignements irréguliers d'intensités différentes sont très fréquents. Environ 60 à 70% des patientes, après 6 à 8 mois d'utilisation, parviennent à arrêter les saignements et restent sans menstruations pendant plusieurs mois / années (jusqu'à 5 ans - la limite de chaque SIU). Un faible pourcentage d'utilisateurs peut rester avec des saignements plus intenses et durables, conduisant à l'abandon de la méthodologie.

L’UES renonce-t-elle à l’utilisation du préservatif?

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En tant que contraceptif oui. Mais l’utilisation du SIU prévient-elle le risque que l’utilisateur présente une MST ou contracte le VIH? Par conséquent, la combinaison des deux méthodes est idéale.

Quel est le risque réel de tomber enceinte en utilisant l’UES?

Extrêmement faible en contraception, avec une efficacité de 99,8% (un taux d'échec d'environ 0,2%).

Une femme peut-elle contracter un IUS juste après sa grossesse?

Le SIU doit être inséré seulement 6 semaines après l'accouchement, le temps nécessaire à l'utérus pour revenir à sa taille normale.

Et peut-elle allaiter normalement après la mise en place?

• L'allaitement n'a pas d'effet négatif et la patiente peut allaiter facilement sans nuire à la production de lait (de faibles doses de lévonorgestrel ont été identifiées dans des échantillons de lait maternel provenant d'utilisateurs d'IUS, sans effet négatif sur le développement du nourrisson). ?

Comment se déroule la procédure de retrait?

Après un examen gynécologique pour l’identification du fil IUS, celui-ci est retiré au moyen d’une pince et d’un léger mouvement de traction du vagin. Dans certains cas, lorsque le fil de l’UES n’est pas visible et même à l’aide de pincettes spécifiques, nous ne pouvons pas? Pêcher? les fils, il est nécessaire le retrait dans la salle d'opération.

Quelles précautions faut-il prendre après la pose?

Selon l'expert, les femmes devraient être conscientes de la présence de douleur non-stop (bien que le risque de perforation utérine soit faible), de saignements irréguliers / abondants et abondants et d'infections gynécologiques.

Le fil de retrait du SIU peut-il perturber les relations sexuelles?

Non, cela n'interfère pas avec le sexe.

Existe-t-il des activités à risque pouvant aider au déplacement du SIU après son placement?

"Dans les activités de routine, il n'y a pas d'activité qui augmente le risque de déplacement."

L'hormone libérée par le SIU peut-elle poser problème à long terme aux femmes?

Parce qu'il s'agit d'une faible libération d'hormones, il n'y a aucune preuve d'effets indésirables à long terme.

Est-il vrai que l'insertion menstruelle est moins douloureuse?

"Oui, lorsque la patiente a ses règles, il est plus facile et moins douloureux d’insérer le SIU."

Est-il vrai qu'il existe même une protection partielle en cas de déplacement?

• En fonction du déplacement, l'efficacité de la méthode est réduite. Dès que la luxation est détectée, le médecin doit être consulté pour évaluer le comportement à adopter.

Quels sont les signes indiquant que l'UES a déménagé?

? L'UES devrait-elle être vérifiée à partir de 4? Douze semaines après l'insertion, par examen gynécologique approfondi et échographie pelvienne transvaginale. Après la première évaluation et le constat que tout est normal, un suivi devrait être effectué au moins une fois par an. En outre, le médecin doit être consulté sur tout ce qui suit: douleur abdominale persistante, patient ou partenaire ressentant une douleur ou un malaise pendant les rapports sexuels, changements brusques de la période menstruelle (par exemple, après une période de saignement réduit ou absence de saignement, saignement persistant, douleur ou saignement abondant).

La fécondité revient-elle à la normale après le retrait de l'IUS?

• Après le retrait du SIU, les niveaux de lévonorgestrel sont réduits et aucune concentration d’hormones circulantes n’est trouvée. Après quelques jours, la femme peut tomber enceinte. Dans l’année suivant son retrait, environ 60 à 80% des anciennes utilisatrices sont devenues enceintes, un pourcentage similaire à celui de celles qui n’ont jamais utilisé de contraception.

Dans quels cas l'utilisation de l'UES n'est-elle pas indiquée?

? SIU ne devrait pas être utilisé:

• Si la patiente est enceinte ou soupçonnée d'être enceinte;
• Si le patient a une maladie inflammatoire pelvienne actuelle ou récurrente (infection des organes reproducteurs de la femme) ou une infection vaginale ou cervicale;
• Si la patiente a une infection de l'utérus après l'accouchement ou après un avortement au cours des 3 derniers mois;
• Si le patient a des anomalies des cellules cervicales ou un cancer présumé du col ou de l’utérus;
• Si le patient a des tumeurs qui dépendent du progestogène pour se développer;
• Si la patiente a des saignements vaginaux anormaux non diagnostiqués;
• Si vous présentez des anomalies du col de l'utérus ou de l'utérus, notamment des léiomyomes (fibromes) ou des malformations utérines et si elles provoquent une déformation de la cavité utérine.

Offre-t-il des problèmes pour les thromboses dans votre histoire familiale?

"Comme le produit est du lévonogestrel, il n'y a aucune preuve d'augmentation du nombre d'événements thromboemboliques liés à l'utilisation du SIU."

Maintenant que vous avez dissipé tous vos doutes quant à l'utilisation de l'UES, vous disposez d'une alternative contraceptive supplémentaire. Si vous pensez que cela peut être une bonne option pour vous, consultez votre médecin et étudiez cette possibilité.

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