De nos jours, il semble essentiel de sauver l'importance de l'accouchement normal, car au Brésil, plus de 50% des accouchements se font par césarienne et il existe encore de nombreux doutes et même des mythes sur le sujet.
Il y a des cas et des cas, mais chaque femme devrait penser au départ que l'accouchement normal est la meilleure option pour elle et son bébé; c'est-à-dire, au moins, considérez cette possibilité et découvrez-la.
Alberto Guimarães, gynécologue et obstétricien, défenseur des concepts d'accouchement humanisé et créateur du programme Accouchement sans peur, souligne que ce type d'accouchement revêt une grande importance pour la maturité du bébé. "C'est la meilleure option parce que" vous ne prenez pas le bébé hors du temps ", évitant ainsi de causer la prématurité", dit-il.
En outre, comme le soulignent les gynécologues et obstétriciens, la femme a moins tendance à avoir des saignements lors de ce type d'accouchement, a moins d'infection, est plus facile à prendre en charge, car elle n'a subi aucune intervention chirurgicale, entre autres avantages.
Mais alors pourquoi y a-t-il tant de choses, de peur? comparé à la naissance normale? Pourquoi le Brésil est-il le leader des césariennes? Quels sont les principaux mythes et vérités concernant le sujet? Dans quels cas la césarienne est-elle vraiment nécessaire?
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Ci-dessous, vous comprenez mieux comment se déroule un accouchement normal et clarifiez vos doutes sur le sujet.
Naissance normale: du prénatal au postpartum
Pour éviter les peurs et même pour? S'enfuir? Parmi les principaux mythes impliquant le sujet, il est essentiel que la femme enceinte comprenne comment se déroule une naissance normale, en connaissant chacune de ses étapes. et se sentir plus en sécurité à propos de votre choix.
Le prénatal
Les soins prénatals, selon Guimarães, sont fondamentaux, car c’est là que se trouvent les informations, les connaissances et le partage d’expériences avec d’autres personnes qui ont réussi ou qui souhaitent suivre cette voie. "C'est le moment où le personnel de santé peut informer, c'est ici que vous pouvez réfléchir à la physiologie de l'accouchement, dites comment cela se passe", a-t-il déclaré.
Les soins prénatals traitent également des projets de maternité pour vous donner une idée de ce que la femme recherche, ce qu’elle veut et ce qu’elle considère comme une limite. C’est donc le bon moment pour approfondir une discussion et apprendre à la surmonter. quelques difficultés?, ajoute le gynécologue et obstétricien.
Selon Guimarães, l’un des aspects des soins prénatals est que les signes montrent que "le moment est à venir": la perte de bouchon muqueux (sécrétion gélatineuse à l’approche de la naissance) et des contractions utérines régulières travail
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Élvio Floresti, gynécologue et obstétricien au centre médical Floresti, souligne que les soins prénatals sont essentiels quel que soit le type d'accouchement que la femme enceinte aura. "Nous avons évalué l'existence de maladies préexistantes ou actuelles telles que les virus apparentés à la rubéole, le cytomégalovirus, la toxoplasmose, le VIH et l'hépatite", a-t-il déclaré.
Avec des échographies de plus en plus sensibles, nous pouvons pratiquement exclure ou confirmer la survenue de chromosomopathies, telles que le syndrome de Down, et voir si le bébé se développe parfaitement. Y at-il pas de surprises à la naissance si une prénatale a été bien faite?, Ajoute Floresti.
Accouchement normal lui-même
Guimarães souligne qu'il existe certaines étapes: la phase initiale du travail prend beaucoup plus de temps; La dilatation cervicale (qui est l'endroit où le bébé ira) est plus lente. "Donc, malgré les crampes et l'inconfort que cela provoque, cela ne signifie pas que l'enfant est déjà en train de partir", a-t-il déclaré.
La phase active du travail, lorsque les contractions deviennent plus inconfortables, signifie que la femme entrera bientôt dans une autre période, l’expulsive, à laquelle le bébé partira. L’accouchement n’est donc pas uniquement centré sur le moment du départ du bébé, il commence dès que les signes apparaissent, lorsque les contractions commencent à se resserrer, et ensuite les gens se rendront compte qu’il faut passer à la maternité (si la naissance est pensé dans cet environnement)?, explique Guimarães.
Le temps est très relatif, le travail pouvant durer de 12h à 18h. «Ne pensons pas que lors de la première contraction, nous pouvons régler l'heure et sentir que le travail a commencé. Parce que cela peut durer jusqu'à 3 jours et ainsi, la femme ne dormira pas en pensant que le bébé va naître et quand elle aura besoin de force, elle sera fatiguée, somnolente?, Commente Guimarães.
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Post-partum
Juste après la naissance du bébé, selon Guimarães, la femme peut théoriquement se lever, prendre un bain seule? Et la récupération est incomparablement meilleure que dans un accouchement chirurgical. Il est important de se rappeler que cette femme doit prendre soin de son bébé et qu'en accouchement normal, elle sera sans doute dans de meilleures conditions physiques et mentales pour le faire?, Dit-il.
Floresti fait remarquer que le post-partum dépendra également de la question de savoir si une épisiotomie a été réalisée ou non (coupure dans la région située entre le vagin et l'anus, appelée périnée). "Dans les cas où cette procédure n'a pas été effectuée, dans quelques heures, la femme sera bien, elle marchera doucement et avec peu de douleur", dit-il.
«En cas d'épisiotomie, cela devient un peu plus douloureux. Nous recommandons donc d'attendre un peu plus longtemps pour marcher; généralement le lendemain. Mais il est également très silencieux par rapport à la césarienne postopératoire?, Ajoute Floresti.
Reportages vidéo d'une naissance normale
Rien de mieux que d'écouter l'histoire de ceux qui ont vécu cette expérience. Regardez les vidéos suivantes pour des informations intéressantes sur les naissances normales:
1. James et Gabi
Le couple Tiago et Gabi parlent de la naissance de leur première fille, Manuh.
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2. Flavia Calina
Dans cette vidéo, il est possible de suivre toute la naissance de Flavia Calina, tout en relatant ses sentiments et ses attentes.
3. Raka Minelli
Raka Minelli raconte comment sa naissance a eu lieu, les moments de douleur, les attentes, le moment de la naissance et toutes les émotions en cause.
4. Iris Gabrielle
Dans la vidéo, vous pouvez voir comment était la naissance de Pedro Arthur et ses premiers moments avec maman.
5. Golden Retriever
Rê Dourado raconte sa naissance, qui était prématurée à 35 semaines et naturelle.
6. Naissance de Luiza
La vidéo montre l’arrivée de Luiza, née d’une naissance humanisée à la maison.
Les principaux avantages d'un accouchement normal
Il est important que les femmes soient conscientes des avantages offerts par un accouchement normal, non seulement en ce qui concerne la récupération post-partum, mais également en ce qui concerne la santé du bébé et le lien qui unit mère et enfant.
En ce qui concerne les avantages pour le bébé, souligne Guimarães: le risque de naissance du bébé est beaucoup plus élevé, le poumon fonctionne bien et est nourri au sein.
"Lors d'un accouchement normal, si nous laissons le cordon coupé trop tard, la quantité de sang provenant du placenta va au bébé, ce qui le rend moins susceptible de souffrir d'anémie à un stade précoce", explique Guimarães.
Pour le bébé, l'accouchement normal est également la possibilité d'avoir un contact peau à peau plus rapidement avec la mère. "Parce que sa place est exactement sur ses genoux, pas dans un berceau", déclare l'obstétricien.
Pour la mère, mis à part le "sentiment de victoire". Puisqu'elle peut terminer ce cycle, à savoir l'accouchement, elle est généralement moins susceptible de saigner et de s'infecter. • Lors d'un accouchement normal, l'utérus n'est pas compromis, ce qui augmente considérablement les chances d'un autre accouchement normal. Cela évite également les complications d'une césarienne inutile. C'est-à-dire que la femme a beaucoup à gagner également lors d'un accouchement normal?
Rappelez-vous que la récupération est beaucoup plus rapide et plus calme après une naissance normale et que la femme reprend généralement son poids plus facilement.
11 doutes sur l'accouchement normal clarifié
Les médecins répondent ci-dessous aux principales questions relatives à ce type de naissance, contribuant ainsi à déconstruire les mythes et donnant aux femmes une vision réaliste de ce que signifie une naissance normale.
1. Combien de temps la livraison peut-elle durer?
Cela peut durer quelques heures, de 12 à 18h, selon Alberto Guimarães. «Lorsque ce délai survient, nous devons stimuler la personne, rappelez-vous que pendant le travail, nous avons une contraction, la contraction est comme une onde, elle vient, dérange et passe, n’est pas quelque chose qui dure pendant 12h. Dans le travail, si la femme s'embarque dans les sensations, elle entre dans la "partie", c'est-à-dire lorsqu'elle est dans un état de conscience particulier, est "à bout de souffle" et enlève ce référentiel de douleur que beaucoup de gens imaginent que Sera-ce une douleur insupportable et entrera-t-il dans une expérience de naissance plus ciblée?
2. Est-il correct de dire qu'une naissance normale fait beaucoup de mal?
Pour Guimarães, la douleur du travail ne peut être comprise et traduite par une souffrance ou une situation dans laquelle la personne "ne pourra pas faire face".
«La douleur peut être un défi, oui, mais j'ai vu dans notre expérience de« Un accouchement sans peur ». Beaucoup de femmes ne demandent pas d'analgésie même si l'anesthésiste est disponible. Cela montre que la douleur et l’inconfort existent, mais que s’ils atteignent un point où ils sont intolérables, ils sont analgésiques et n’ont donc pas besoin d’échapper à une naissance normale?, Explique Guimarães.
"Cette question qui fait très mal est extrêmement relative, même si nous avons des expériences qui ne signalent pas toute cette douleur, et certaines personnes au début ont demandé de l'aide et nous devons la respecter", ajoute le gynécologue et l'obstétricien.
3. Pour éviter la douleur, une naissance normale peut-elle être réalisée sous anesthésie?
Oui, selon Élvio Floresti, après l’évaluation de la dilatation et de l’insinuation du pôle de la tête pendant le travail, le médecin peut déjà indiquer l’utilisation de l’anesthésie. "Ainsi, l'anesthésie peut être réalisée avec une péridurale continue, toujours en phase de dilatation cervicale, provoquant la cessation pratiquement de la douleur, mais les contractions utérines se poursuivent, entraînant un accouchement normal", dit-il.
L'anesthésie d'une naissance peut se faire avec une dilatation complète, auquel cas elle est choisie entre l'anesthésie épidurale ou la colonne vertébrale, en fonction de la position du bébé, de la dilatation, des insinuations, etc. Souvent, en particulier lors d’un appel, l’anesthésie n’est pratiquée que localement, au moment du retrait du bébé?, Ajoute Floresti.
4. Y a-t-il des mesures qui aident les femmes à ressentir moins de douleur à la naissance normale?
Pour Floresti, dans une prénatale bien faite, sera expliqué ce que sera le moment de l'accouchement, et la femme arrivera plus calme et sachant comment les progrès de tout seront.
? Peut-on encore utiliser massages, bains à remous, balles, louer des doulas, quand même? plusieurs choses pour apporter plus de paix à la mère en ce moment tant désiré. Et pour ne pas dire que la douleur définitive peut être éliminée avec une anesthésie si nécessaire?, Souligne Floresti.
5. Est-il possible de préparer et de stimuler un accouchement normal pendant la grossesse?
Oui et cela doit être fait, selon Floresti. • Une femme devrait toujours être incitée à avoir une naissance normale. Au début de la période prénatale, nous guidons déjà les exercices qui stimulent la région du bassin, le vagin, le mouvement de la respiration, etc., dit-il.
Il existe des cours prénatals offerts par les principaux hôpitaux de São Paulo, par exemple. Ainsi, le désir des femmes d’avoir une naissance normale et un bon suivi sont des formules très simples, qui aboutissent généralement à la survenue d’une naissance normale?, Souligne Floresti.
6. Est-il vrai que l'accouchement normal élargit le canal vaginal?
"Pour le passage du bébé, les muscles sont distendus, et je dirais qu'il peut s'élargir, oui, et que le canal doit s'élargir sinon le bébé ne passera pas", répond Guimarães.
"Cependant, il est important de savoir qu'il existe un certain nombre de précautions, d'exercices et de mesures à prendre pour que cette musculature se distend et s'élargisse pour le passage du bébé". Mais après que le bébé soit mort et que les hormones diminuent, avec cette nouvelle prise de conscience du corps et avec les exercices existants, cette femme continuera à avoir un vagin et une vulve musculaire qui peuvent agir et être utilisés sexuellement sans préjugés. Il n'est pas nécessaire d'opérer pour éviter l'élargissement du canal vaginal, car le poids de l'utérus sur le plancher pelvien peut déjà donner un muscle distendu, de sorte que l'incontinence urinaire peut également se produire chez les personnes qui ont une césarienne?, Souligne Guimarães.
7. Les jumeaux enceintes peuvent-ils accoucher normalement?
Oui, mais il existe certaines situations: "Les femmes enceintes jumelles ont tendance à accoucher avant 40 semaines. Ce problème de prématurité doit donc être pris en compte. De plus, la position des bébés est également importante pour réfléchir au mode d'accouchement", explique Guimarães.
Généralement, pour penser à une naissance normale, le premier doit être la tête en bas, le céphalique. La différence de poids entre eux est également importante, il est intéressant de noter que si le premier a un poids égal ou supérieur au second, cette différence ne peut pas être très grande. Même si le bébé est assis et pense à une césarienne, vous pouvez vous attendre à ce que la mère accouche. Ce n'est pas seulement parce que c'est un jumelage qu'il faut essayer de "simplifier les choses", souligne Guimarães.
8. Est-ce vrai que les très petites femmes? ou avec des hanches étroites ne peuvent pas livrer normalement?
Non, nous abordons à nouveau la question de la preuve du travail. Nous nous demandons souvent? Ah, quelle petite femme? ou "quelle femme maigre", et en fait quand elle accouche, contracte bien, dilate bien le bassin et cette femme apparemment maigre et faible a une naissance normale?, commente Guimarães.
9. Dans quels cas l'accouchement normal est-il indiqué et dans quels cas n'est-il pas indiqué?
Chaque femme enceinte devrait penser qu'elle est une candidate à l'accouchement normal, selon Guimarães. • Avoir une grossesse en bonne santé, penser à une expérience extraordinairement bonne, penser à toutes les choses positives qui se sont déroulées pendant cette grossesse pour améliorer notre expérience, aide cette mère à être mieux préparée avec ce bébé et sa propre question. famille qui y est née?, commente.
"Il est très rare que ce type d'accouchement ne soit pas indiqué, à moins que le bébé ne se trouve dans une position transversale, car lorsqu'il va travailler dans cette position, le bébé ne peut pas naître et il aura besoin d'une césarienne", explique Guimarães.
Un autre cas est celui où le placenta praevia, centre ou total, est souvent le résultat d'une femme qui a eu une césarienne. Ce placenta est en bas, là-bas à l'entrée du col et couvre le cou. Si nous voulons dilater ce cou, le placenta décollera et nous n'aurons que du sang et nous aurons besoin d'opérer. Est-ce une situation nécessaire pour penser à une césarienne? , souligne Guimarães.
"Je trouve toujours le travail important parce que c'est comme un test qui indique qui est apte à accoucher normalement et qui a besoin d'une césarienne", ajoute le gynécologue et l'obstétricien.
10. À quoi ressemble généralement le rétablissement après un accouchement normal?
Après l'accouchement, la récupération est généralement bonne. • La mère a un ascenseur plus tôt, peut plus facilement faire face à ses soins personnels et à son hygiène. Il est important de se rappeler que cette question post-partum soulève une autre question, celle de l'allaitement maternel. Pour cela, elle doit être en sécurité, en sécurité et confiante, car elle saura répondre à une autre demande énorme et de quoi aura-t-elle besoin? être entier? Cette reprise est-elle donc une possibilité supplémentaire pour que l'allaitement soit un succès?, Souligne Guimarães.
11. Une femme qui accouche normalement reprend-elle du poids plus rapidement après la grossesse?
Pour Floresti, la récupération de poids après l'accouchement ne dépend pas tant du type d'accouchement que de la femme. Si elle allaite, c'est plus rapide. Et, comme la césarienne est plus douloureuse, en particulier au début, lorsque la femme est plus reposante et perd moins de calories, la récupération du poids est un peu plus rapide lors d'un accouchement normal, mais elle n'est pas si importante, dit-il.
Enfin, il convient de rappeler que le plus important de tous est que la femme examine toutes les possibilités, soit informée des différents types d’accouchement, de manière à prendre sa propre décision. Et, confiant dans vos choix, vous vous sentirez naturellement plus calme tout au long de la grossesse et au moment de l'accouchement.
Les enfers artificiels - DBY #13 (Avril 2024)
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