Spironolactone: qu'est-ce que c'est et quelles sont ses indications

Le nom est long et un peu compliqué, mais la spironolactone fait partie de la classe des médicaments diurétiques qui est l’une des classes les plus utilisées en médecine. Elle est indiquée dans diverses maladies telles que l’hypertension, l’insuffisance cardiaque, la cirrhose du foie, etc.

Il est à noter qu'il existe différents types de diurétiques, mais malgré leurs mécanismes d'action différents, ils ont tous une caractéristique commune: ils augmentent l'élimination du sodium (sel) et de l'eau dans les urines.

En ce sens, les diurétiques sont-ils particulièrement indiqués pour le traitement de l'hypertension et de l'œdème (gonflement)? problèmes liés à l'excès de sel dans le corps, ce qui entraîne une rétention d'eau.


Indications et particularités de la spironolactone

La spironolactone (Aldactone®, Spiroctan®, Diacqua®) est un diurétique à base de potassium et antihypertenseur destiné à l'administration par voie orale qui réduit le volume de fluide corporel et le débit cardiaque.

Il est à noter que l'un des effets secondaires des autres diurétiques (thiazidiques et furosémide) est la diminution du potassium sanguin due à une perte urinaire excessive. La spironolactone, qui est un épargnant de ce minéral, agit en excrétant du sodium et en diminuant l'excrétion de potassium? très important pour ceux à faible teneur en potassium et dangereux pour ceux à forte teneur en potassium.

La spironolactone agit également en inhibant une hormone appelée aldostérone, qui, lorsqu'elle est augmentée, aggrave l'insuffisance cardiaque et la cirrhose et est donc largement utilisée pour traiter ces deux maladies.


Les indications de la spironolactone, selon la notice, sont:

  • Hypertension essentielle;
  • Troubles œdémateux tels que œdème et ascite de l'insuffisance cardiaque congestive;
  • Cirrhose du foie;
  • Syndrome néphrotique;
  • Œdème idiopathique;
  • Comme thérapie adjuvante dans l'hypertension maligne;
  • Dans l'hypokaliémie, lorsque d'autres mesures sont jugées inappropriées ou inadéquates;
  • Prophylaxie de l’hypokaliémie chez les patients prenant de la digitale ou lorsque d’autres mesures sont inappropriées ou inappropriées.
  • Diagnostic et traitement de l’aldostéronisme primaire.
  • Traitement préopératoire des patients présentant un hyperaldostéronisme primaire.

Contre-indications et avertissements

Toujours selon la notice, la spironolactone est contre-indiquée dans les cas d'insuffisance rénale aiguë, d'insuffisance rénale grave, d'anurie et d'hyperkaliémie, de la maladie d'Addison ou d'hypersensibilité aux composants de la formulation.

La spironolactone étant un diurétique épargnant le potassium, il est à noter que l’administration de suppléments de potassium ou d’autres agents épargnant l’acide potassique n’est pas recommandée car elle peut induire une hyperkaliémie.


Les femmes doivent informer leur médecin de la grossesse survenue pendant ou après le traitement. Et pourtant, s’ils allaitent.

La spironolactone peut interagir avec d'autres médicaments, il est donc essentiel d'informer votre médecin si vous prenez un autre médicament.

En cas de réactions indésirables telles que nausées, somnolence, vertiges, fatigue, maux de tête, douleurs mammaires, malaises, urticaire, fièvre, confusion mentale, impuissance et troubles menstruels, il est également essentiel d’informer le médecin.

Comme pour tout autre médicament, toutes les autres directives relatives à l'utilisation de spironolactone doivent être données par le médecin et strictement suivies par le patient.

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus courants de la spironolactone sont une augmentation du potassium, une gynécomastie (néoplasie bénigne ou maligne conduisant à la croissance du sein chez les hommes) et des modifications menstruelles.

Spironolactone X Fertilité Féminine

Marcello Valle, spécialiste de la reproduction humaine et directeur de la clinique Origen Clinic (RJ), souligne qu'aucune étude ne permet d'établir une relation entre la spironolactone et les troubles de la fertilité chez les femmes. "L'initiation à l'utilisation de spironolactone peut être associée à des modifications du schéma menstruel, mais il s'agit d'une situation temporaire qui s'améliore rapidement et spontanément", a-t-il déclaré.

"Toujours sur la question de la fertilité, la spironolactone a été utilisée pour le traitement de l'hirsutisme (excès de pilosité), un symptôme très courant chez les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques et d'autres troubles de l'ovulation", ajoute l'expert.

Spirinolactone dans le traitement de l'acné

Dans certains cas, les spécialistes utilisent la spironolactone comme substance dans le traitement de l'acné par le biais de pilules.

Rappelez-vous que l’acné est une maladie du follicule pilo-sébacé, qui se produit généralement dans les régions suivantes: visage, cou, dos et cou. Et la spirinolactone est-elle ensuite utilisée dans les cas de syndrome des ovaires polykystiques? lorsque les ovaires augmentent la production d'hormones et la concentration sanguine de l'hormone mâle, l'une des principales causes de l'acné.

La substance a de bons résultats dans le traitement de l'acné, mais elle peut avoir certains effets secondaires:

  • Malaise
  • La nausée
  • Vertige
  • Crampes
  • Mal de tête
  • Douleur mammaire

N'oubliez pas que l'utilisation de ce médicament peut entraîner des modifications du cycle menstruel. Pour l'utiliser, vous avez besoin de soins médicaux.

Vous avez maintenant les principales informations sur la spirinolactone, mais souvenez-vous que toute question concernant ce médicament ou tout autre médicament doit être adressée à un médecin!

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