Infection des voies urinaires: connaître les types, les symptômes, les traitements et la prévention

Généralement appelée "cette miction irritante et brûlante", l’infection des voies urinaires peut être résumée par l’infection causée par une bactérie dans les voies urinaires.

De nombreuses personnes utilisent ce terme pour décrire la cystite (infection de la vessie), très fréquente chez les femmes. Cependant, il est important de savoir que la cystite est une infection de la vessie seulement (ou des voies urinaires inférieures), c'est-à-dire un type d'infection des voies urinaires. Le terme infection urinaire exprime un état infectieux qui peut survenir n'importe où dans le système urinaire (tels que les reins, la vessie, l'urètre et les uretères).

Maria Letícia de Azevedo, néphrologue à l'hôpital Santa Lúcia et directrice de la clinique d'insuffisance rénale de Brasilia (CDRB), explique qu'une infection des voies urinaires est la présence de douleur et de miction brûlante provoquée par la réaction du corps à la présence de bactéries, de virus ou de même la vessie et les champignons urinaires, qui sont généralement stériles?


Les femmes en âge de procréer, selon le néphrologue, constituent le groupe avec la plus forte incidence par groupe d'âge.

Le problème mérite beaucoup d'attention. Patrícia de Rossi, gynécologue et obstétricienne à Conjunto Hospitalar do Mandaqui, à São Paulo (SP), souligne que plus de la moitié des femmes souffriront d'une cystite à vie, en particulier dès le début de leur vie sexuelle.

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Types d'infection des voies urinaires et ses symptômes

Vous pouvez parler essentiellement de trois types d’infection des voies urinaires:

La cystite

C'est le type le plus commun. Maria Leticia explique que cela se produit lorsque les germes sont dans la vessie et l'urètre. Les symptômes sont une miction brûlante, une miction accrue. Dans la plupart des cas de cystite, l'infection guérirait même sans antibiotiques. Cependant, ceux-ci sont indiqués car ils raccourcissent la durée des symptômes.


Pyélonéphrite

Selon Maria Leticia, c'est à ce moment que des germes se trouvent dans les uretères et les reins. En plus des symptômes de la cystite, il peut y avoir fièvre, tremblements corporels, malaises et douleurs dans le dos (où se trouvent les reins). Tous les cas de pyélonéphrite méritent un traitement pour empêcher l'infection de se propager dans le sang.

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Bactériurie asymptomatique

Patricia met en évidence ce type d'infection des voies urinaires qui se produit lorsqu'il y a des bactéries dans l'urine sans causer de symptômes. "C'est pertinent pendant la grossesse car cela augmente les risques d'accouchement avant terme et de faible poids à la naissance", dit-il.

Causes des infections urinaires

Patricia dit que les bactéries proviennent de la flore intestinale de la femme.

L'infection des voies urinaires se produit lorsqu'une bactérie pénètre dans le système urinaire (par l'urètre) et commence à se multiplier. Normalement, le tractus urinaire parvient à expulser de tels organismes étrangers, mais parfois cette défense échoue et la bactérie commence alors à se développer à l'intérieur du tractus urinaire, déclenchant une infection.

Les causes varient considérablement selon le lieu de l'infection, mais certains facteurs montrent pourquoi les infections des voies urinaires (en particulier la cystite) sont plus courantes chez les femmes:

1. Particularités anatomiques de la femme: les femmes ont un urètre plus court près de l'anus, de sorte que les particularités anatomiques mêmes de leurs voies urinaires leur permettent déjà d'avoir plus d'infections urinaires.

2. Rapports sexuels: pendant les rapports sexuels, bien sûr, la flore vaginale change; et lorsque le corps ne peut pas expulser des organismes étrangers, ils peuvent remonter dans l'urètre, atteignant la vessie et provoquer une infection.

3. Gestation: À ce stade, il y a naturellement une augmentation des bactéries. Il est à noter que, dans le cas des femmes enceintes, l’infection est généralement asymptomatique (sans symptômes) et nécessite donc beaucoup d’attention de la part du professionnel.

4. Ménopause: Dans cette phase, une chute hormonale se produit, en outre, l'immunité aussi faible? facteurs qui, ensemble, rendent les femmes plus sujettes à ce type d’infection.

5. retenir l'urine: Ceci est courant pour les personnes qui passent beaucoup de temps sans aller aux toilettes au travail ou en voyage, par exemple. Le? Pee arrêté? dans la vessie crée l'environnement idéal pour la prolifération des bactéries.

6. Faible consommation de fluide: Prendre peu d’eau par jour est un facteur aggravant.La personne pisse donc moins et l'urine stoppée? permet la prolifération de bactéries.

7. Autres facteurs: existence de calculs dans les voies urinaires; existence d'un écoulement vaginal; présence de verrues génitales altérant la flore vaginale; Une faible immunité (qui peut survenir en raison de divers problèmes de santé) est un autre facteur susceptible de favoriser l’infection urinaire.

Problème Diagnostic

Patricia souligne que les symptômes de la cystite sont très caractéristiques:

  • Douleur à la miction (dysurie);
  • Besoin fréquent d'uriner (polyurie);
  • Besoin urgent d'uriner (ce qui réduit l'urgence);
  • Douleur dans le bas-ventre;
  • Du sang dans les urines (hématurie) est observé dans certains cas;
  • Tout comme l'urine malodorante.

Selon le gynécologue et l'obstétricien, la pyélonéphrite présente des signes d'infection systémique, tels que:

  • La fièvre;
  • Malaise;
  • Nausées et vomissements.

"Cet état est grave et nécessite une attention médicale prochaine", se souvient Patricia.

Le gynécologue explique que, compte tenu des symptômes, les tests sont des aides au diagnostic et, selon les cas, peuvent même être omis. Les plus couramment utilisés sont les tests d'urine simples et la culture d'urine. Dans certains cas, et dans la pyélonéphrite, des tests sanguins sont également nécessaires?

Traitements pour les infections urinaires

Patricia explique que l'infection des voies urinaires doit être traitée avec des antibiotiques. Il existe plusieurs médicaments et schémas thérapeutiques, en fonction des caractéristiques du patient et de la gravité du cas. Pour la cystite, il existe des traitements à dose unique aux schémas thérapeutiques de sept jours?, Dit-il.

"Les analgésiques et / ou les anti-inflammatoires sont utilisés pour contrôler la douleur et l’inconfort de la vessie", ajoute le gynécologue.

• Une recommandation très importante est de prendre l'antibiotique pendant le délai prescrit par le médecin, car l'amélioration des symptômes ne signifie pas que l'infection est complètement éliminée. L'interruption peut-elle conduire à une rechute?, Souligne Patricia.

En général, il est généralement recommandé d'éviter les rapports sexuels pendant environ une semaine (l'urètre étant toujours blessé). De plus, buvez beaucoup de liquide (dès qu’elle peut uriner normalement sans douleur).

Il est à noter qu'une infection aiguë peut être traitée par tout professionnel qualifié. En cas d'infections récurrentes chroniques (lorsqu'elles se produisent 4, 5 fois ou plus par an), le patient doit consulter un médecin spécialiste qui recherchera la cause du problème.

Pronostic

Selon Patricia, les possibilités de guérison sont bonnes. • En l'absence d'amélioration, il convient d'évaluer si le traitement a été effectué correctement. D'autres possibilités sont la résistance des bactéries à l'antibiotique utilisé ou une complication?, Dit-il.

Il est important de souligner l’importance de traiter le problème pour éviter toute complication. • En cas de cystite, le risque de ne pas traiter est essentiellement un malaise. Mais il est possible que l'infection se propage aux reins. Dans la pyélonéphrite, l'infection peut se généraliser, perturber la fonction rénale ou entraîner de graves complications pulmonaires. Dans les cas graves, cela peut entraîner la mort, explique le gynécologue.

Comment prévenir l'infection et prendre soin de vous?

Selon Patricia, les recommandations de base sont les suivantes: prenez suffisamment de liquide pour rendre l’urine claire; uriner après un rapport sexuel; rendre l'hygiène génitale correcte. ? Si la femme a de nombreux épisodes de cystite, le médecin peut indiquer des mesures supplémentaires pour prévenir l’infection?, Dit-elle.

Celles-ci peuvent être résumées comme les principales mesures préventives:

  1. Buvez suffisamment de liquides pour éliminer l’urine;
  2. Uriner après un rapport sexuel;
  3. Assurez une hygiène génitale correcte (mais pas des averses génitales);
  4. Ne retenez pas le pipi trop longtemps;
  5. Évitez les sous-vêtements trop serrés ou qui retiennent la chaleur et l'humidité.
  6. Changer fréquemment de serviettes ou de couches (pour les femmes plus âgées);
  7. Maintenir une haute immunité (par l'exercice, une bonne nutrition)
  8. Consulter le gynécologue en cas de sortie pour traiter le problème.
  9. Si une infection urinaire est déjà survenue, prenez l’antibiotique correctement, conformément aux indications de votre médecin;
  10. En cas d’infections répétées, consultez un médecin afin d’en rechercher la cause et de traiter le problème de la meilleure façon possible.

Infection des voies urinaires pendant la grossesse

Au cours de la grossesse, les femmes sont plus susceptibles aux infections des voies urinaires, en raison notamment de la faiblesse du système immunitaire et de l’augmentation du taux de protéines dans les urines (ce qui entraîne une croissance supplémentaire et le développement de bactéries).

La bactériurie asymptomatique (lorsque des bactéries sont détectées dans le test d'urine mais que la femme enceinte ne présente aucun symptôme), par exemple, survient chez 2 à 7% des femmes enceintes. La cystite aiguë, en revanche, touche environ 1 à 2% des femmes enceintes; et la pyélonéphrite est de 0,5 à 2%.

Comme dans le cas des femmes enceintes, l’infection des voies urinaires étant généralement asymptomatique, il est essentiel que le professionnel qui l’accompagne soit au courant, car une infection plus grave peut entraîner une fausse couche ou une naissance prématurée.

Patricia insiste sur l'importance de traiter tous les cas d'infection des voies urinaires, même sans symptôme, en utilisant des antibiotiques sans danger pour la grossesse.

9 questions sur les infections urinaires éclaircies

Découvrez les réponses aux questions les plus fréquemment posées concernant les infections urinaires:

1. Les relations sexuelles sans préservatif provoquent-elles une infection des voies urinaires?

Les relations sexuelles sans préservatif n'augmentent pas le risque d'infection. Cependant, les rapports sexuels avec ou sans préservatifs et l'utilisation de spermicides augmentent le risque?, Explique Maria Letícia.

2. Est-il vrai que l'incidence est plus élevée chez les femmes enceintes? Pourquoi

L'incidence est plus élevée chez les femmes enceintes, oui. Les changements hormonaux et anatomiques fournissent un environnement plus favorable à la multiplication bactérienne?, Explique le néphrologue.

3. Est-ce qu'une envie d'uriner signifie une infection ou devrais-je approfondir les causes du problème?

• La miction brûlante est un symptôme important. Elle peut être causée par d'autres maladies telles que les MST (urétrites, herpès génital) ou la candidose. Mais la plupart du temps (90%) est dû à une cystite?, Explique Maria Leticia.

Dans tous les cas, dans le cas de ce symptôme, le médecin doit toujours être consulté afin que, si nécessaire, approfondisse la recherche sur les causes du problème.

4. Y a-t-il un moyen de soulager la miction brûlante?

L’utilisation d’antibiotiques, d’anti-inflammatoires et de certains analgésiques des voies urinaires (tels que "Pyridium") atténue les brûlures, selon Maria Leticia.

N'importe lequel de ces médicaments devrait être indiqué par votre médecin.

5. L'infection des voies urinaires est-elle contagieuse?

Maria Leticia souligne que l'infection des voies urinaires n'est pas contagieuse. Rappelez-vous que la bactérie provient de votre propre corps et n'est pas transmise.

6. Est-il normal de ne pas avoir de règles lorsque vous avez une infection des voies urinaires?

Selon Maria Leticia, une infection des voies urinaires ne provoque pas de modifications du cycle menstruel.

7. Les fruits acides et le chocolat aggravent-ils les infections urinaires?

Le néphrologue affirme que les fruits acides et les chocolats ne causent pas d’aggravation.

Une consommation adéquate d’eau est généralement recommandée en cas d’infection des voies urinaires et comme moyen de prévention.

8. La couleur de l'urine peut-elle être utilisée comme indicateur de la quantité d'eau ingérée?

• La couleur de l'urine dépend de la quantité d'eau que nous buvons. Le plus clair, cela signifie que nous buvons plus d'eau; Combien plus sombre ou plus concentré signifie qu'il y a eu moins de consommation d'eau?, Précise Maria Leticia.

9. Pourquoi les infections des voies urinaires sont-elles plus courantes chez les femmes?

"Les infections urinaires sont plus fréquentes chez les femmes parce que le facteur de risque le plus important est l'activité sexuelle et l'anatomie du tractus urinaire féminin, dont l'urètre est plus court que l'urètre masculin", explique le néphrologue.

Avec des actions quotidiennes simples, il est généralement possible de prévenir les infections urinaires. Toutefois, en cas de symptômes (brûlures ou douleurs urinaires, fréquence accrue des mictions, etc.), vous devez faire appel à un médecin de confiance pour vous indiquer le traitement approprié et, si nécessaire, rechercher les causes du problème.

Infection urinaire : quand faut-il s'inquiéter ? - Allô Docteurs (Décembre 2022)


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