Hyperemesis gravidarum: quand la nausée est excessive pendant la grossesse

Les nausées et les vomissements sont peut-être les symptômes les plus courants associés à la grossesse. Mais qu'en est-il quand ils deviennent excessifs?

C'est exactement le sens de l'hyperemesis gravidarum. ?? Hyper? signifie beaucoup et? emesis? signifie vomissements. L'hyperémèse est donc un problème qui affecte les femmes enceintes au cours du premier trimestre de la grossesse et qui traduit la présence incontrôlable de nausées et de vomissements?, Explique Luiz Fernando Leite, obstétricien de l'hôpital de Santa Joana.

Élvio Floresti, gynécologue et obstétricien, est diplômé de la Paulista School of Medicine, avec le titre de spécialiste en gynécologie et obstétrique de la Febrasgo (Fédération brésilienne des associations de gynécologie et d'obstétrique) et spécialiste en colposcopie, commentant que, parmi les premières modifications d'une grossesse, Le système gastro-intestinal est le plus touché. Les vomissements et les nausées sont fréquents et communs à presque toutes les femmes enceintes. Nous appelons l'hyperémèse de grossesse un accentuation de cette affection, où les envies de fumer et les vomissements sont très intenses, provoquant des symptômes tels qu'une faiblesse grave, une hypotension, une hypoglycémie et même nécessitant des interventions à l'hôpital?, Ajoute-t-il.

Mais, comment différencier l'hyperémèse des nausées et des vomissements considérés comme courants pendant la grossesse? Ci-dessous, vous clarifiez ceci et d'autres doutes sur le sujet.

Après tout, comment identifier l'hyperémèse de grossesse?

Floresti explique que les vomissements, voire l'hyperémèse, commencent à partir de la sixième semaine de gestation et disparaissent généralement vers la 12e semaine. "Bien sûr, il existe des femmes enceintes chez qui les symptômes persistent presque tout au long de la grossesse, mais leur durée et leur intensité varient", commente.

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Les symptômes de l'hyperémèse, selon Floresti, peuvent inclure:

• Vomissements intenses, pas d'amélioration avec un traitement conventionnel
• Malaise intense
• L'anémie
• L'hypoglycémie
• Déshydratation

Selon Leite, lorsque les vomissements se terminent par plus de trois épisodes de vomissements par jour, on parle alors d’hyperémèse de la grossesse, ce qui peut causer des dommages à la femme enceinte.

Pour différencier l'hyperémèse de la "maladie normale", selon Élvio Floresti, il est nécessaire de procéder à une analyse de l'état clinique du patient. "Si, en plus du malaise grave déclaré, des tests de laboratoire indiquent que des facteurs tels que: l'anémie, l'hypoglycémie, la déshydratation, par exemple, peuvent être considérés comme une hyperémèse", explique-t-il.

Milk ajoute que les risques d'hyperemesis de grossesse sont les suivants: entraîner la déshydratation, la perte d'appétit et même la perte de poids chez la femme enceinte.

Principales causes et facteurs de risque

Floresti explique que les hormones gestationnelles, telles que les gonadotrophines chorioniques humaines (HCG) et la progestérone, sont les principales causes de l'hyperémèse. "La plupart du temps, nous ne trouvons pas les facteurs de risque chez les primipares, mais les personnes souffrant de troubles gastriques plus tendus et obèses sont plus susceptibles d'avoir une hyperémèse", a-t-il déclaré.

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Toujours selon le gynécologue et l’obstétricien, les autres facteurs pouvant être liés à cette affection sont:

• Grossesse jumelle;
• Mère ou soeur ayant des antécédents d'hyperémèse;
• Hyperémèse au cours de la grossesse précédente;
• Souffrant de migraines ou se sentir malade en conduisant une voiture, un avion ou un bateau;
• Avoir une maladie du foie préexistante ou des problèmes de thyroïde, entre autres.

Il convient de souligner que cette condition doit être diagnostiquée et surveillée par le médecin de confiance de la femme enceinte.

Comment traiter l'hyperemesis gravidarum?

Parmi les principales mesures à prendre par la femme enceinte pour traiter au mieux cette affection, Élvio Floresti a souligné:

• Un bon suivi médical et une information adéquate sont indispensables, car la femme enceinte peut être très faible et inquiète pour sa santé et celle de son bébé, face à l'hyperémèse.
• Il est recommandé de maintenir un régime alimentaire léger, mais à intervalles réguliers et petits, en mangeant une petite quantité de nourriture, car le jeûne irrite davantage la muqueuse gastrique, aggravant l'hyperémèse.
• Le traitement médicamenteux doit être continu, même si les symptômes s'améliorent
• Lorsque les vomissements sont très intenses, le médicament par voie orale n'est pas utilisé car la pilule n'a même pas d'effet et, lorsqu'elle atteint l'estomac, finit par être expulsée par des vomissements. Les options sublinguale, injectable ou suppositoire sont idéales dans ce cas.
• Le soutien psychologique est également important: avoir la compagnie de quelqu'un en qui vous avez confiance, comme votre mère ou votre mari, et rester à la maison sont des mesures qui peuvent réduire l'insécurité de la femme enceinte.

Luiz Fernando Leite ajoute: Avant de manger, la femme enceinte peut essayer de boire de l'eau glacée au citron. Une autre précaution consiste à mâcher du gingembre et à éviter les aliments très chauds et assaisonnés. Les aliments plus secs tels que les toasts et les craquelins sont les bienvenus dans le régime alimentaire. La plus grosse astuce est "ne force rien", car cela conduirait à une aggravation des symptômes?

Traitements pour l'hyperemesis

Floresti souligne que le traitement des vomissements ou de l'hyperémèse est identique: il est généralement basé sur des antiémétiques sublinguaux, suppositoires et injectables. "En cas d'hyperémèse, une hydratation intraveineuse en milieu hospitalier est parfois nécessaire, excluant l'apparition de troubles hydroélectrolytiques, provoqués par la déshydratation et le malaise", a-t-il déclaré.

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"Dans les cas où l'état psychosomatique est très intense, le diagnostic de dépression ou d'anxiété, il est nécessaire d'associer l'utilisation d'antidépresseurs légers à un traitement", ajoute Floresti.

Le lait renforce ce traitement pour améliorer l'hyperémèse est généralement un mélange d'hydratation intraveineuse avec des médicaments antiémétiques. "Souvent, il est également indiqué de faire un sédatif pour que le patient reste en repos absolu", ajoute-t-il.

Hyperemesis gravidarum: qu'en est-il du bébé en danger?

"Le bébé n'est pas du tout affecté, car sa nutrition est directement liée au flux sanguin maternel à travers le placenta", conclut le gynécologue et obstétricien Élvio Floresti.

Il convient de souligner que les nausées et les vomissements en début de grossesse sont des réactions physiologiques normales. Des précautions particulières doivent-elles exister lorsque l'intensité et la fréquence de ces symptômes sont plus élevées, caractérisant ainsi l'hyperémèse de la grossesse? qui devrait être accompagné et traité par le gynécologue et obstétricien de confiance par la femme enceinte.

L'hyperemese Gravidique #1 Grossesse// briseur de rêves! (Avril 2024)