La puberté et le début de l'adolescence sont une phase très délicate du développement de quiconque. Outre la confusion psychologique et une plus grande vigilance dans la société, il existe également de nombreuses transformations physiques, tant en ce qui concerne les processus physiologiques que l'apparence.
Pour les femmes, ce moment de la vie est généralement marqué par la première menstruation, techniquement appelée ménarche, et suscite un certain nombre de doutes. Faire face aux insécurités et aux nouveaux soins corporels dont vous avez besoin nécessite beaucoup de soutien de la part de vos parents. "Un dialogue sur le sujet et des conseils sans tabous génèrent la complicité et la confiance", explique le Dr Claudio Basbaum, gynécologue et obstétricien à l'Hôpital São Luiz et à la Maternité à São Paulo.
En attendant que la jeune fille soit adaptée à ce nouveau phénomène, il est nécessaire que la fille se sente à l'aise de clarifier ses doutes et, si les parents ne sont pas disposés à donner à leur fille les conseils nécessaires, une première consultation avec le gynécologue peut être une bonne option. .
Que vous viviez ce moment ou connaissiez quelqu'un qui y vivait, Le Baragosse a sélectionné 16 questions qui apparaissent couramment dans la tête des femmes lorsque la ménarche approche ou se produit réellement. Les gynécologues et obstétriciens Alfonso Massaguer de la Clinique de la mère à São Paulo et Claudio Basbaum ont répondu aux questions.
Foire aux questions sur la première menstruation
Bien que très intime et totalement lié à des facteurs individuels et personnels, la relation avec la menstruation soulève encore des doutes récurrents chez de nombreuses femmes. Comme il s’agit d’un nouveau processus corporel, certaines nouveautés peuvent sembler intimidantes au début, mais c’est un cas où personne n’est seul et où il est facile de résoudre ses questions et ses insécurités.
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1. Après tout, qu'est-ce que la menstruation?
On peut dire que la menstruation sert d'avertissement du corps que le corps d'une femme peut déjà générer un bébé. Ainsi, lorsqu'il n'y a pas de fécondation de l'œuf, il se produit des saignements menstruels et ce n'est «rien de plus que la desquamation de la couche superficielle de l'endomètre, le tissu qui tapisse l'intérieur de l'utérus», explique le Dr Claudio.
Comme il s’agit d’un processus cyclique, la menstruation devrait avoir lieu tous les mois en raison de l’action des hormones œstrogènes et de la progestérone, qui sont produites par les ovaires. Les retards dans le débit peuvent donc indiquer des déséquilibres hormonaux ou une grossesse, l’endomètre ne flochant pas pour maintenir l’embryon pendant la grossesse.
2. Comment saurai-je que j'aurai mes règles pour la première fois?
En général, les modifications corporelles signalant la proximité des premières règles surviennent environ 24 à 30 mois avant la menstruation. Ces "premiers événements qui annoncent une ménarche sont le telarque, représenté par l'apparition du bourgeon mammaire, suivi du pubarche, marqué par l'apparition des poils pubiens et axillaires", précise le gynécologue.
La ménarche dépend de plusieurs caractéristiques individuelles et même externes, telles que le lieu de résidence de la fille, mais survient généralement entre 10 et 14 ans.
3. Pourquoi tous mes amis ont déjà eu leurs règles et pas moi?
Dr. Claudio souligne les facteurs raciaux, ethniques, d'habitat, climatiques, diététiques et nutritionnels, ainsi que l'effet de la lumière solaire sur l'hypothalamus et les caractéristiques de l'indice de masse corporelle (IMC) de chaque fille en tant que variables possibles. modèles d'âge à laquelle la ménarche est le plus commun. Toutefois, "si les phénomènes menstruels se produisent avant ou après les âges considérés comme physiologiques pour ces conditions, il est essentiel de procéder à une évaluation spécialisée dans le domaine endocrinien-gynécologique", prévient-il.
4. Les gens sauront-ils que j'ai mes règles?
Menarche apporte une série de changements corporels très naturels pour les femmes. Comme ils se produisent avec le temps, rien n'indique réellement que, à partir de ce moment, vous êtes une fille qui a ses règles.
Après la première menstruation, les actions hormonales cycliques exercent une transformation importante dans le cycle de croissance, favorisent la répartition féminine de la graisse corporelle, en plus des modifications génitales internes, telles que la croissance utérine; et externes, tels que l'élargissement du sein, poussée pubertaire? augmentation rapide de la hauteur, altération des cheveux et coloration des organes génitaux externes, illustre le médecin.
5. Est-il vrai que je vais arrêter de grandir après mes premières règles?
La mère médecin de la clinique, le docteurAlfonso Massaguer dit que la croissance ne s’arrête pas complètement après la ménarche mais se poursuit à un rythme lent pendant environ 2 à 4 ans. "Les filles qui ont leurs règles tôt ont tendance à grandir plus longtemps que celles qui ont leurs règles tardives", dit-il.
Cette variation se produit parce que la croissance ne dépend pas exclusivement du facteur hormonal. Les caractéristiques génétiques, nutritionnelles et environnementales contribuent également à la formation de la stature d'une fille.
6. De quoi devrais-je m'inquiéter après mes règles?
Le plus grand soin nécessaire après les premières règles concerne l'éventualité d'une grossesse, les organes génitaux internes étant déjà préparés pour une éventuelle fécondation. Dans tous les cas, le début de la vie sexuelle doit s'accompagner d'une prévention, notamment par le biais de préservatifs, qui prévient à la fois les grossesses non désirées et la contagion des maladies sexuellement transmissibles (MST).
Le Dr Claudio met également en garde sur la nécessité d'une bonne hygiène intime, car le sang menstruel rend la région plus propice à la prolifération bactérienne. Si cela vous intéresse, vous pouvez aussi utiliser des savons intimes, mais avec prudence.
En outre, d'autres facteurs dont vous vous souviendrez mieux requièrent également une attention particulière, tels que le choix d'un tampon hygiénique qui vous convient le mieux et l'administration d'autres symptômes menstruels, tels que les coliques.
7. Les menstruations vont-elles modifier ma routine?
Beaucoup de mythes entourent la menstruation. Certaines personnes croient que ces jours-ci, les femmes ne devraient pas se laver les cheveux ni manger des aliments froids, par exemple, mais la vérité est que "dans des conditions normales, il n'y a pas de restrictions spécifiques à l'activité des femmes".
Les restrictions dues à la menstruation se produisent en fonction des besoins de chaque femme. Un flux et une douleur trop abondants peuvent entraîner des limitations en raison de l'inconfort. Dans certains cas, vous devrez peut-être consulter un médecin et prendre des médicaments.
8. Est-il normal de ressentir beaucoup de coliques?
Lorsque la fréquence de crampes très douloureuses est élevée et nuit à la qualité de vie de la femme, c’est-à-dire qu’elle empêche la réalisation d’activités de routine et génère des dommages psychologiques, sociaux ou professionnels, il est nécessaire de faire une enquête par le médecin ( a)?, déclare le Dr Alfonso Massaguer, avertissant du risque de maladies telles que l'endométriose, l'adénomyose et la myomatose.
9. Qu'est-ce que le syndrome prémenstruel et comment dois-je le gérer?
La fameuse tension prémenstruelle (PMS) est l'ensemble des symptômes qui précèdent la période menstruelle. Les manifestations les plus courantes sont les suivantes: irritabilité, fatigue, dépression, confusion mentale, douleurs mammaires, maux de tête, ballonnements, prise de poids, prise de poids et même acné. discret?
Comme pour les crampes, le syndrome prémenstruel ne devient inquiétant que lorsqu'il affecte la qualité de vie d'une femme. Si ce n’est pas le cas, votre bien-être vous guidera dans la vie avec les symptômes. "Certains aliments et même des médicaments peuvent être utilisés pour atténuer ces inconforts", explique Claudio.
10. Combien de temps vais-je avoir des saignements menstruels?
"La durée habituelle du débit est de 3 à 5 jours et la perte de sang moyenne est variable, mais se situe entre 30 et 40 ml / jour", explique le Dr Claudio. En plus du flux, il existe d'autres détails qui aident à caractériser votre cycle, facilitant le contrôle de vos règles. "La durée moyenne d'un cycle menstruel est de 28 jours, du premier jour du flux à la veille de la prochaine période menstruelle", explique-t-il.
En ce sens, un cycle régulier est identifié comme un cycle avec un intervalle de 25 à 34 jours entre une menstruation et une autre. Déjà, les intervalles supérieurs à 35 jours sont considérés comme un cycle long et lorsqu'il n'y a qu'un délai de trois semaines (ou moins), le cycle est court.
11. Que dois-je savoir sur mon cycle menstruel?
La meilleure façon de bien connaître votre cycle menstruel est de noter les données relatives à vos règles. Il est important, même pour aider à la perception de possibles dysfonctionnements ou anomalies, de garder une trace des dates, en particulier pour les femmes qui ont eu leur initiation sexuelle. Pour le gynécologue, il est utile de faire attention à leur période de fertilité et de programmer des méthodes contraceptives sûres?
Claudio recommande également que des caractéristiques telles que l'intensité et le volume de l'écoulement, l'apparition de crampes en termes de fréquence des niveaux de douleur soient enregistrées. Vous pouvez compter sur l'aide d'applications pour smartphone, telles que Glow et SaiCólica (disponibles pour Android et iOS), qui vous permettent de saisir des informations de ce type et même de vous avertir de ne pas oublier de prendre le contraceptif.
12. Mes règles ne sont pas réglementées: est-ce normal?
«Dans les deux premières années suivant la ménarche, la production des hormones sexuelles féminines n’est généralement pas tout à fait régulière, on parle alors d’immaturité? et se résout spontanément chez la grande majorité des femmes - rassure le Dr Alfonso.
Cependant, si après la période d'immaturité, vous ne pouvez pas comprendre les schémas de votre cycle ni vous rendre compte que votre période n'est pas régulée, avec beaucoup de différence entre les dates de début du flux, un médecin doit être consulté ( a) faire un diagnostic de ce qui se passe.
13. Est-ce normal d'avoir des pellets pendant tes règles?
Selon le Dr Alfonso, la variation de la texture du sang menstruel est due aux différents volumes de flux. "Le sang peut devenir plus épais en tant que caillot ou changer de couleur, devenant brun au contact de l'oxygène", illustre-t-il.
Dans les cas où des changements très importants ou répétés sont constatés, il est utile de consulter votre médecin pour une évaluation éventuelle. Surtout si l'événement est accompagné d'une douleur intense ou d'autres symptômes inhabituels par sa physiologie.
14. Maintenant que j'ai mes règles, dois-je prendre la pilule contraceptive?
Pour les filles plus jeunes qui viennent d'avoir leur ménarche, la pilule contraceptive est souvent indiquée principalement pour réguler le cycle et le flux menstruel. Toutefois, ce type de médicament est principalement utilisé pour la prévention des grossesses non désirées.
Dans tous les cas, il est essentiel que le contraceptif soit prescrit par un génécologue, car, comme le met en garde Alfonso Massaguer, l'utilisation de ce médicament présente des risques plus importants que les avantages, étant contre-indiqué en cas de cancer du sein, du foie. ou des organes génitaux; thrombose veineuse, infarctus ou accident vasculaire cérébral, ainsi que de maladie grave du foie, migraine avec aura, grossesse et allergie aux composants de la formule? Des restrictions peuvent également être imposées aux femmes qui fument, qui sont obèses et à celles qui souffrent de lupus et d'épilepsie.
L’expert a également rappelé que l’utilisation de préservatifs ne devrait jamais être abandonnée, car c’est la seule méthode contraceptive qui prévient les maladies sexuellement transmissibles, en dehors de la grossesse.
15. Est-il vrai que l'utilisation de contraceptifs aide à combattre les boutons?
Il est important de garder à l'esprit que l'utilisation de contraceptifs ne devrait pas être faite dans le seul but d'améliorer l'acné. Certains médicaments, prescrits à la fois pour la prévention de la grossesse et pour la régulation du cycle menstruel, peuvent aider à améliorer l’apparence de la peau, mais il existe également un risque que la maladie s’aggrave si le médicament ne convient pas.
Par conséquent, le choix de cette méthode "ne devrait être fait que par un gynécologue ou un dermatologue, car chaque hormone peut entraîner des risques et des effets secondaires", a expliqué le Dr Alfonso.
16. À quelle fréquence devez-vous consulter un gynécologue?
Sauf dans les cas où les parents préfèrent que leur fille reçoive ses premiers conseils menstruels directement d'un gynécologue, il est courant que ce soit la première visite chez le médecin immédiatement après la ménarche. S'il n'y a pas de changements récurrents dans le cycle et le flux menstruels, une visite annuelle suffit.
La fréquence devrait augmenter - en cas d'inconfort ou d'irrégularités dans le cycle ou le cycle menstruel, de changements cutanés, de vie sexuelle émotionnelle ou précoce », explique Alfonso. Dans ces situations, la fréquence des consultations est déterminée en fonction des besoins de chaque femme.
Quand devrais-je parler à ma fille de la menstruation?
"Bien qu'il s'agisse d'un phénomène naturel et physiologique, il est important que les parents clarifient ce que sont leurs règles", suggère le gynécologue Claudio Basbaum. Pour remplir cette mission, il est important que le langage utilisé dans la conversation soit simple et compatible avec le développement intellectuel de votre fille.
Le médecin considère que le meilleur moment pour présenter ce sujet de manière didactique est lorsque le corps de la fille commence à subir des transformations du telarque et du pubarche, ce qui annonce que la menstruation devrait se produire dans un délai de deux ans et demi. Dans l’ensemble, c’est cette relation étroite qui montre à la fille qu’elle peut faire confiance à ses parents pour gérer cette nouvelle.
Si les parents ne sont pas suffisamment préparés ou informés pour parler de leurs règles avec leur fille, il est préférable de la faire consulter un gynécologue avant le début du cycle menstruel. Dans ce cas, il est difficile de rechercher "un gynécologue qui a non seulement le talent clinique, mais surtout le tact et la capacité d'établir un lien indispensable de complicité et de confiance dans cette relation et en cette période de transition", conseille le médecin.
D'autre part, un médecin doit être consulté chaque fois que les parents soupçonnent que leur fille a une puberté précoce, car il peut être nécessaire de retarder les premières règles.Ces cas impliquent non seulement "d'évaluer le degré de développement des caractéristiques sexuelles féminines, mais également le taux de développement, ainsi que la croissance et l'âge osseux", prévient le Dr Alfonso Massaguer. L'évaluation du spécialiste combinée à des examens spécifiques guidera le traitement approprié pour chaque cas.
Si les ménarches sont retardées, les caractéristiques anatomiques et la capacité de reproduction risquent d'être compromises. Il est donc essentiel que le diagnostic, basé sur une évaluation clinique et des examens spécifiques, soit rapide. "En prenant les précautions appropriées en temps opportun, il est possible de corriger les facteurs de causalité tout en minimisant les risques de perturbations", a déclaré Claudio.
Comment choisir le meilleur absorbant pour moi?
Les types de tampons les plus courants sont les tampons jetables: internes et externes, mais il existe également des collecteurs menstruels, internes et réutilisables. Le grand secret pour faire le bon choix est d’essayer les modèles auxquels vous avez accès pour trouver celui qui vous convient le mieux. Après tout, comme le rappelle Alfonso, "le meilleur absorbant est celui qui apporte confort et tranquillité aux femmes et constitue donc un choix individuel".
Les tampons externes sont les plus démocratiques, car ils peuvent être portés par toutes les femmes, à tout âge. Ils sont également les plus populaires au Brésil et se trouvent facilement. Déjà, les tampons les plus recommandés pour les filles plus jeunes sont de taille mini, car "la ménarche peut avoir eu lieu avec le développement des organes génitaux internes et externes en cours", explique-t-il.
Quand il s'agit de la taille, vous devez analyser votre volume menstruel pour choisir le coussinet qui vous protégera le mieux. Au début, il peut s’agir d’une procédure d’essais et d’erreurs, ce qui signifie que vous devez toujours avoir un autre tampon dans votre sac pour changer d’affaire si le sang fuit.
Si cet accident se produit, demandez-vous s'il sera plus approprié d'acheter un tampon plus gros la prochaine fois ou s'il peut être évité en changeant le protecteur à des intervalles plus rapprochés. Soit dit en passant, il est important de rappeler qu’il n’est pas très hygiénique et qu’il peut aussi être dangereux pour la santé de rester longtemps sur le même tapis. "Les modèles externes doivent être changés chaque fois que la couche en contact avec la peau est humide ou plus tôt, selon les préférences de chaque femme", explique le gynécologue.
L'utilisation de tampons courants est d'autant plus délicate qu'il existe un risque de syndrome de choc toxique (TSS). En règle générale, la durée de commutation recommandée varie de 4 à 8 heures, selon le fabricant. Cependant, il est valable d’opter pour ce type d’absorbeur pour des durées plus courtes et d’intercaler son utilisation avec les externes.
La question incertain: le port de tampons enlève-t-il la virginité?
Est-il généralement considéré que la virginité d'une fille est perdue lors de son premier rapport sexuel avec pénétration, brisant l'hymen? ce qui dans certains cas peut provoquer des saignements. S'il s'agit du concept de virginité auquel vous vous identifiez, il n'est pas nécessaire de cesser d'utiliser des tampons ou des collecteurs menstruels pour rester vierge.
"L'hymen normal a une petite ouverture qui permet au sang menstruel de sortir du vagin", explique le gynécologue Mother Clinic. C'est dans cette ouverture naturelle que les tampons et les collecteurs sont logés, ce qui ne rompt pas la membrane. Si vous avez des questions, des difficultés ou des douleurs, il est préférable de consulter votre médecin.
Tu n'es pas seul!
Lors des premières règles et même pendant les premiers mois du cycle menstruel, il est normal que la fille se sente très confuse, ne sache pas comment faire face à tant de nouvelles, déteste les règles et ait même honte de dire à ses amis et à sa famille qu'elle a maintenant ses règles. Pour minimiser les désagréments et les désirs de cette nouvelle phase, il est toujours important que la fille ait quelqu'un à qui parler et que vous puissiez la clarifier.
Découvrez ci-dessous les rapports de femmes qui ont également vécu cette expérience et qui ont diverses expériences à partager.
"Menstruer n'est pas mauvais", par Mayra Resende
De manière naturelle, Mayra Resende, utilisatrice de YouTube, partage ses connaissances sur la menstruation, les tampons et le collecteur de menstruations, soulignant la nécessité de briser ce tabou. Cela fait partie de la physiologie de la femme et parler de la menstruation devrait être aussi trivial que parler de la météo ou de la programmation télévisée.
Comprendre le cycle menstruel avec Dani Felisberto David
Youtuber, de la chaîne Women's Self-Esteem, parle de l'importance de marquer la date de vos règles et explique comment fonctionne votre cycle menstruel en comptant les jours à partir du début de votre flux menstruel.
Anxiété pour les premières règles de Renata Castilho
La blogueuse Renata Castilho explique comment certaines filles risquent de ne pas pouvoir demander à une personne proche de l'âge de menarche de poser des questions. Cette vidéo aborde également une question qui peut effrayer beaucoup de gens: "Et si ma première période arrive et que je suis dans la salle de classe?"
Si, en tant que parent, vous avez besoin d’aide pour faire face au problème, demandez l’aide d’un gynécologue et d’un psychologue s’ils le jugent nécessaire. Et en tant qu'adolescente, assurez-vous de demander conseil à une femme qui a vécu cette expérience et bénéficiez du soutien des professionnels mentionnés ci-dessus. Est-ce que l'information est la meilleure? Arme? contre les situations indésirables.
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