Beaucoup de gens ont entendu parler du lupus, mais peu de gens sont au courant de la maladie. La preuve en est qu'il existe de nombreux mythes et doutes concernant le sujet. Par exemple, est-ce une maladie qui ne touche que les femmes? Est-ce contagieux? Quels symptômes avez-vous? Y a-t-il un remède? Toutes ces questions et d’autres seront clarifiées ci-dessous.
Qu'est-ce que le lupus?
Evandro Mendes Klumb, coordinateur de la Commission du lupus de la Société brésilienne de rhumatologie (SBR) et président de la Société de rhumatologie de Rio de Janeiro, souligne que le lupus érythémateux systémique (SLE) est une maladie inflammatoire, auto-immune et chronique.
Ci-dessous, vous connaissez mieux les principaux faits concernant cette maladie:
1. La principale caractéristique de la maladie est l’intermittence (intercalation) de ses manifestations cliniques.
Klumb explique que la personne atteinte de lupus a généralement des stades au cours desquels elle présente des symptômes, appelés par les médecins "périodes d'activité". et, d'autres fois, sans manifestations de la maladie, appelée période de "rémission".
C’est précisément pour cette raison que "même si la personne ne présente aucun symptôme, il n’est pas possible de dire que la maladie est" guérie ", car les modifications immunitaires restent présentes et peuvent déterminer à nouveau le retour des symptômes", explique le médecin.
"Il est nécessaire de maintenir en permanence le contrôle médical avec l'utilisation d'un ou de plusieurs médicaments, car la plupart des personnes atteintes de lupus aident à contrôler la maladie", ajoute l'expert.
2. Le lupus est une maladie inflammatoire et auto-immune.
Evandro Klumb explique que le lupus peut avoir des symptômes dans divers organes, qui sont dus à une inflammation, causée par un déséquilibre du système immunitaire de la personne, lui permettant de produire une plus grande quantité d'anticorps.
"Ce sont précisément ces anticorps qui ont la capacité de réagir contre les protéines de notre propre organisme qui fondent le concept de maladie auto-immune", explique l'expert de la Société brésilienne de rhumatologie.
3. Le lupus dépend du patrimoine génétique mais est lié à des facteurs environnementaux.
Il est à noter que le système immunitaire est conçu pour protéger le corps humain contre les bactéries, les virus et autres agents pathogènes. Dans le cas de maladies auto-immunes, il identifie généralement des parties du corps comme des agents pathogènes et les attaque.
Mais il n'est pas possible de définir une cause unique pour cela? Erreur? système immunitaire. Croyez-vous en la combinaison des tendances génétiques avec des facteurs environnementaux? parmi eux, non seulement l'irradiation ultraviolette, mais aussi le tabac, comme l'a souligné l'expert Klumb.
4. Il existe deux types de lupus: systémique et cutané.
Evandro Klumb souligne qu’il existe deux types de lupus: l’un est systémique, caractérisé par la présentation de symptômes dans divers organes, tels que la peau, les poumons, le cœur, les reins, les articulations et d’autres, pouvant être graves ou non. "Sous cette forme systémique, se manifestent également des symptômes généraux courants tels que fatigue, découragement, anémie, faible fièvre et perte de poids", explique-t-il.
Le deuxième type, selon le médecin, est une maladie qui ne présente que des symptômes cutanés, c’est-à-dire qu’il n’ya pas de manifestation dans les autres organes et qui est appelée lupus cutané.
5. Le lupus peut avoir des symptômes très variés.
Evandro Klumb insiste sur le fait que le lupus érythémateux systémique (SLE) déclenche des symptômes qui peuvent apparaître dans divers organes, lentement et progressivement (mois) ou plus rapidement (en semaines), et varient en fonction des phases d'activité et de rémission.
Le rhumatologue fait remarquer que, particulièrement dans les premiers stades du LES, les symptômes qui vous dérangent le plus sont:
- Le découragement;
- La fatigue;
- Perte d'appétit.
Toujours selon Klumb, la plupart des personnes atteintes de LES peuvent également, à un moment donné:
- Douleurs articulaires parfois enflées (arthrite).
En outre, comme l’a noté le rhumatologue Klumb, au moins 50% des personnes atteintes de lupus auront, à un moment de la maladie:
- Inflammation de la plèvre (membrane recouvrant les poumons) ou du péricarde (membrane recouvrant le cœur);
- Inflammation rénale, qui ne détermine pas nécessairement la douleur, mais perte de protéines dans l'urine, gonflement des jambes et du visage, hypertension et, dans les cas plus graves, insuffisance rénale nécessitant une hémodialyse.
Dans le cas du lupus cutané, les symptômes ne se manifestent que dans la peau. Il peut généralement se produire:
- Hypersensibilité à la lumière (rougeur / inflammation de la peau sur les parties exposées à la lumière telles que le visage et les genoux);
- Les taches;
- Perte de cheveux.
Expert Klumb souligne que tout organe ou tissu peut être impliqué dans l'inflammation du lupus, mais que certains sont particulièrement préoccupants. "Dans la peau du visage, par exemple, la personne peut avoir des marques et, par conséquent, être stigmatisée, ce qui entraîne une diminution de l'estime de soi, en particulier chez les femmes", explique-t-il.
6. Le lupus est plus répandu chez les femmes que chez les hommes.
Evandro Klumb explique que la maladie peut survenir chez des personnes de tout âge, de toute race et de tout sexe, mais que les femmes sont beaucoup plus touchées, en particulier dans le groupe d’âge des 20 à 45 ans.
Toujours selon le médecin, on estime que 120 000 à 250 000 personnes sont atteintes de lupus érythémateux systémique (SLE) au Brésil. 1 Au Brésil, 1 femme sur 1 000 est atteinte de lupus érythémateux systémique (SLE). À Rio de Janeiro, on estime que la maladie touche entre 8 000 et 14 000 personnes. À São Paulo, les experts estiment qu’il existe entre 12 000 et 18 000 transporteurs SLE?, Ajoute M. Klumb.
7. Le traitement du lupus varie en fonction de la gravité de la maladie.
Le diagnostic de LES est posé par un rhumatologue qui reconnaît les symptômes caractéristiques de la maladie, associé à des tests comprenant une numération sanguine, une évaluation rénale et une recherche des troubles immunologiques propres à la maladie.
Le traitement des patients atteints de lupus, selon Evandro Klumb, dépend du type de manifestation présenté et doit être individualisé. L'objectif est de rééquilibrer le système immunitaire et de contrôler la douleur et l'inflammation. Et le traitement commence par sensibiliser le patient?, Explique.
L'intensité avec laquelle ce rééquilibrage (du système immunitaire) est recherché et la quantité de médicaments nécessaire à ce contrôle dépendent fondamentalement de la gravité et de l'étendue de la maladie, selon le médecin:
Cas initial et plus léger: seules la chloroquine ou l'hydroxychloroquine (qui sont des immunomodulateurs) et des analgésiques peuvent être utilisés.
Cas plus avancés ou plus graves: Il peut être nécessaire d’utiliser des corticostéroïdes (cortisone), des immunosuppresseurs et, de manière plus moderne, des médicaments appelés agents biologiques en tant que traitement «antimissile». ou thérapie "cible".
L'expert ajoute que certaines mesures sont fondamentales pour l'équilibre immunitaire des patients atteints de lupus:
- Mesures de protection contre le rayonnement solaire ou l'irradiation (par photoprotecteurs),
- Renoncement au tabac,
- Loin des conditions stressantes,
- Régime équilibré,
- Repos adéquat,
- Activité physique régulière.
8. Il n'est pas encore possible de parler de guérison du lupus, mais de contrôler la maladie.
Actuellement, il n'est pas possible de parler de traitement du lupus, mais du contrôle de la maladie, dit Klumb. "Il existe d'innombrables personnes atteintes de LES qui n'utilisent que la chloroquine (médicament) et des mesures générales permettant de contrôler efficacement les maladies", a-t-il déclaré.
Cependant, souligne le médecin, la plupart auront besoin d'un suivi régulier tous les trois à six mois avec un rhumatologue. "Parce qu'en cas de réactivation des symptômes de la maladie, ceux-ci devraient être contrôlés dès le début, ce qui permettra à la personne de rééquilibrer rapidement son système immunitaire et de rétablir sa santé", explique-t-il.
9. La plupart des personnes atteintes de lupus mènent une vie normale.
"Aujourd'hui, nous pouvons dire que la plupart des personnes atteintes de lupus mènent une vie relativement normale, bien que cette normalité fluctue et dépende d'un suivi régulier avec le rhumatologue", explique l'expert Klumb.
10. Le lupus n'est pas une maladie contagieuse ou héréditaire.
Bien que beaucoup de gens aient des doutes à ce sujet, le mythe est de dire que le lupus est une maladie contagieuse. Elle est une maladie inflammatoire, auto-immune et chronique.
En ce qui concerne l'hérédité, c'est un autre mythe. Les experts croient-ils en la prédisposition génétique, mais pas en l'hérédité? en d'autres termes, ce n'est pas parce que la mère d'une personne a la maladie, par exemple, qu'elle l'aura également.
Un autre mythe est qu'un patient atteint de lupus ne peut jamais avoir d'enfants. Bien que la grossesse ne soit pas indiquée tant que la maladie est active, la femme peut tomber enceinte à condition que cela soit planifié et autorisé par le médecin.
Enfin, il convient de noter que les spécialistes de la Société brésilienne de rhumatologie (SBR) s'accordent pour dire que de nouvelles connaissances sur les mécanismes impliqués dans le développement du lupus érythémateux systémique (LES) émergent de plus en plus. Cela donne également lieu à de nouveaux médicaments plus efficaces et ayant moins d’effets indésirables.
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