Chirurgie de reconstruction mammaire: clarifiez vos doutes

Les feuilletons soulèvent souvent des problèmes réels et importants qui sont discutés ou rediscutés par la population en général. Dans Love to Life (2013) de Rede Globo, le drame du personnage Sílvia, vécu par Carol Castro, qui a découvert qu'elle avait un cancer du sein et qu'il allait devoir subir une mastectomie totale du sein, a attiré l'attention de nombreuses femmes votre santé

Lorsque nous parlons de mastectomie totale, un autre problème nous vient immédiatement à l’esprit: la possibilité de reconstruire le sein atteint par la chirurgie.

Aujourd'hui, la plupart des gens savent que c'est possible, mais de nombreuses questions restent en suspens. La chirurgie de reconstruction mammaire est-elle indiquée pour toutes les femmes qui retirent une partie ou le sein complètement? Est-ce une opération risquée? Quand devrait-il être fait?

Ci-dessous, le docteur Pedro Alexandre, spécialiste de la chirurgie plastique, répond à ces questions et à d’autres.

Comment se fait la reconstruction mammaire?

Le spécialiste explique-t-il que la reconstruction varie en fonction des affections du sein après une chirurgie de traitement du cancer? qui comprend l’élimination d’une petite partie du sein touchée par la tumeur ou l’élimination complète de celle-ci, y compris l’extraction ou non de l’aréole et du mamelon.

"Par exemple, dans les cas de petites tumeurs où le chirurgien prélève un petit tissu mammaire, on peut effectuer une chirurgie plastique des deux seins pour symétriser à la fois la forme et le volume", explique l'expert Pedro Alexandre.

• Si tout le sein doit être retiré, un extenseur (une sorte de ballon en silicone rempli de sérum pendant environ 60 jours après l'opération avec des injections hebdomadaires) peut être placé dans la même opération. d'une valve qui doit) progressivement distendre la peau et la préparer, lors d'une autre intervention chirurgicale, à poser la prothèse définitive en silicone?, poursuit le chirurgien.

Une autre alternative consiste à placer la prothèse directement à la même occasion de l'ablation du sein. "Cela se fait s'il y a des conditions, c'est-à-dire si la peau du patient est suffisamment élastique pour qu'il ne soit pas nécessaire de l'élargir au préalable", explique Pedro Alexandre.

Le spécialiste indique également que lorsqu'il est nécessaire, en raison de la taille ou de la gravité de la tumeur, de prélever une grande quantité de tissu (peau, muscle) ou de la radiothérapie, il est nécessaire d'utiliser des tissus provenant d'un autre endroit du corps, tels que l'abdomen ou le dos, par exemple pour la reconstruction. "Ce sont des techniques de reconstruction plus complexes avec de plus grandes cicatrices, mais avec le potentiel d'obtenir des résultats optimaux", ajoute-t-il.

Le chirurgien souligne également que, dans les cas de cancer, "la priorité devrait toujours être le traitement le meilleur et le plus sûr de la maladie, même si cela entraîne une chirurgie plus" mutilante ". et par conséquent une reconstruction plus difficile ou un résultat esthétique plus limité?

Pourquoi la reconstruction est-elle importante?

Pour l'expert Pedro Alexandre, l'importance de la reconstruction mammaire est très importante. On pourrait dire: fondamental! Plusieurs études montrent que l'amélioration de l'estime de soi obtenue par la reconstruction mammaire procure non seulement une meilleure qualité de vie au patient, mais influence également de manière positive l'évolution de la maladie, c'est-à-dire l'aide au traitement du cancer?, Dit-il.

La chirurgie reconstructive est-elle indiquée pour toutes les femmes qui ont eu la poitrine enlevée?

L’expert Pedro Alexandre répond que, dans un premier temps, la reconstruction mammaire est indiquée pour toutes les femmes qui ont enlevé tout ou partie du sein en raison d’un cancer. "À moins que la patiente ne veuille pas l'exécuter ou que son cas nécessite une technique de reconstruction dont le risque est trop élevé pour son état de santé", ajoute-t-il.

La chirurgie reconstructive est-elle sûre?

Le médecin explique que, comme pour toute opération, il y a des risques. "Mais ils dépendent beaucoup du cas lui-même, de la santé du patient, de la gravité de la tumeur et de la nécessité de techniques plus élaborées, telles que les lambeaux myo-cutanés (tissus d'une autre région du corps contenant la peau et le muscle)." , dit.

Dans certains cas, ajoute l'expert, "pour réduire les risques au minimum, il opte pour une reconstruction tardive ou non immédiate, c'est-à-dire effectuée lors d'une autre intervention chirurgicale et non dans celle dans laquelle le sein malade a été enlevé".

Combien de temps dure l'opération?

Selon Pedro Alexandre, l'opération peut durer en moyenne de deux à cinq heures."C'est très variable, toujours en fonction de la taille de la tumeur et des conditions individuelles de chaque patient", ajoute-t-il.

Y a-t-il une limite d'âge pour la chirurgie de reconstruction?

Il n'y a pas de limite d'âge (minimum ou maximum) pour la chirurgie de reconstruction mammaire. "Mais dans le cas des patients âgés, ce qui compte, ce sont leurs problèmes de santé, qui influencent le risque chirurgical et anesthésique, et peuvent constituer un facteur limitant, voire excluant, dans certaines situations", ajoute l'expert Pedro Alexandre.

À quoi ressemble la période de récupération?

"La période de récupération nécessite un suivi médical hebdomadaire, des médicaments (analgésiques, antibiotiques), un repos du bras et aucun effort physique pendant environ 30 à 60 jours", explique le chirurgien.

La chirurgie a-t-elle des coûts pour le patient?

"La garantie de l'accès à la reconstruction mammaire en cas de cancer, qu'il s'agisse ou non de prothèses, est une obligation du système de santé unifié et du droit du citoyen brésilien, selon la loi fédérale à ce sujet", conclut l'expert Pedro Alexandre.

Le cancer du sein est une maladie très désagréable et personne ne s'attend à l'avoir dans la famille. Mais, malheureusement, c'est une réalité à laquelle nous sommes tous soumis. Ainsi, il est important que nous soyons toujours au courant des informations à ce sujet: comment prévenir, lorsque vous cherchez de l'aide, ainsi que connaître les solutions que vous pouvez utiliser? au cas où la reconstruction? après ou parallèlement à la chirurgie d'ablation du sein.

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