Melasma: Savoir quoi faire pour identifier, prévenir et traiter le problème

Très répandu aujourd'hui, le mélasma affecte la plupart des femmes entre 20 et 50 ans. "Sur la patiente que je vois à la clinique, au moins six traitent le mélasma", déclare la dermatologue Eveline Bartels de la clinique qui porte son nom à Belo Horizonte.

La raison en est que, bien que le mélasma soit un trouble dermatologique qui ne soit pas associé à des problèmes de santé, il affecte directement l'esthétique et peut grandement affecter l'estime de soi des femmes. En conséquence, cela peut également avoir un impact majeur sur la vie sociale et professionnelle des personnes atteintes.

Consultez un guide, réalisé avec l’aide du dermatologue, pour répondre à vos questions et aider à atténuer le problème.


Qu'est ce que le mélasma?

"Pour ceux qui l'ignorent, le mélasma est constitué de ces taches noires désagréables qui apparaissent sur le visage sans permission et ne nous quittent plus", déclare Eveline. Ce sont des taches brunâtres ou grisâtres qui apparaissent sur la peau, en particulier dans la région des pommettes, du front et des duvet, en raison de la production accrue de mélanine dans ces zones, provoquant une surpigmentation.

Bien que toute personne soit sujette au mélasma, le dermatologue souligne que les femmes devraient être plus conscientes du problème, car 90% des cas surviennent chez les femmes de plus de 30 ans. "On estime que ces taches affectent jusqu'à 75% des femmes enceintes et jusqu'à 35% des femmes sous traitement contraceptif", a-t-il déclaré.

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Types de mélasma

En général, les mélasmas se ressemblent beaucoup, avec des taches de tailles différentes et de forme irrégulière, avec une nuance pouvant varier du brun clair au plus foncé. Mais cela ne signifie pas qu'ils sont tous les mêmes. Le dermatologue explique qu’il existe trois types de mélasma. Découvrez les suivants:

Mélasma épidermique

C'est à ce moment que la mélanine se dépose dans l'épiderme, c'est-à-dire dans la couche la plus superficielle de la peau. Pour cette raison, c'est le mélasma le plus facile à traiter car il n'a pas à atteindre les couches les plus profondes.

Melasma Dermique

Comme son nom l’indique, c’est quand un dépôt excessif de pigment atteint le derme, la couche la plus interne de la peau, et peut se trouver à proximité des vaisseaux sanguins, des nerfs et d’autres structures anatomiques. Pour cette raison, son traitement est plus difficile.


Mélasma Mélangé

Il se produit lorsque le dépôt de pigment atteint à la fois le derme et l'épiderme et il est possible qu'une zone ait une concentration de mélanine plus élevée que l'autre.

Identifier le type de mélasma est essentiel pour trouver le traitement qui donnera les meilleurs résultats. Toujours selon Eveline, l’idéal est toujours de rechercher un dermatologue afin de pouvoir identifier, par le biais d’une évaluation, le type de mélasma et le diriger vers le traitement le plus approprié.

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Causes de mélasma

Comme l'explique Eveline Bartels, le mélasma n'a pas de cause précise et est lié à plusieurs facteurs, énumérés ci-dessous:

  • Utilisation contraceptive: Bien que les causes du mélasma soient encore floues, il est connu que le facteur hormonal est étroitement lié à la maladie, 35% des femmes prenant la pilule étant touchées par le problème.
  • Grossesse: Comme avec l'utilisation de contraceptifs, la grossesse provoque également des changements hormonaux, tels qu'une augmentation des taux d'œstrogène et de progestérone, qui augmentent les chances d'apparition du mélasma.
  • Prédisposition génétique: Si d’autres femmes de votre famille ont le problème, sachez que vous pourrez le déclencher à un moment donné. Il convient également de rappeler que les personnes à la peau plus foncée, telles que les Noirs et les descendants d'Asiatiques, d'Arabes et d'Hispaniques, sont plus sujettes au problème car elles produisent naturellement plus de mélanine.
  • Exposition solaire: Eveline explique que le principal facteur déclencheur est l'exposition à la lumière ultraviolette et à la lumière sensible, car elles stimulent à la fois la production et l'accumulation de mélanine. Comme preuve, le mélasma apparaît rarement dans les zones peu exposées au soleil.

Le dermatologue avertit que le mélasma peut également se produire chez les femmes non enceintes qui n'utilisent pas de pilule contraceptive, en particulier s'il existe un facteur génétique. Par conséquent, utilisez toujours un écran solaire!

Comment éviter le mélasma

Maintenant que nous avons identifié les principaux facteurs de risque responsables du mélasma, il est temps de savoir comment empêcher le problème d'apparaître ou, dans de nombreux cas, de s'aggraver. "La chaleur contribue à l'aggravation des taches", explique le dermatologue, "pour se faire une idée, la vapeur du bain chaud, du four, du sauna et même de la voiture fermée aggrave déjà le problème", dit-il.Voir d'autres astuces:

  • Toujours utiliser un écran solaire: Selon Eveline, bien que cette astuce puisse paraître "pluie sur le mouillé", la crème solaire est l’un des meilleurs amis du mélasma. Il devrait être renforcé tout au long de la journée, si possible toutes les trois heures. "Pour ceux qui portent du maquillage, une option de retouche de la protection est une base ou une poudre avec un écran solaire SPF 30 minimum", recommande-t-il.
  • Pariez sur l'eau thermale: Comme l'a dit l'expert plus tôt, seule la chaleur peut aggraver le mélasma. Par conséquent, par temps très chaud, saupoudrez-vous de l’eau thermale sur votre visage.
  • Évitez les soins du visage sans l'évaluation d'un dermatologue: Le laser ou même l'épilation à la cire, ainsi que les crèmes utilisées sans avis médical, peuvent irriter la peau, augmenter la production de mélanine et aggraver le problème.
  • Réutiliser le chapeau de plage: Bien que rares de nos jours, les chapeaux sont les alliés de ceux qui souffrent ou ont tendance à souffrir de mélasma, car ils créent une barrière physique contre les rayons ultraviolets. Aussi, essayez toujours de rester sous le parapluie.

Selon le dermatologue, ce sont des comportements quotidiens, élaborés avec une grande discipline, qui sont les principaux outils pour atténuer et retarder l'apparition des mélasmas.

Melasma a-t-il un remède? Quels traitements sont possibles?

Malheureusement, la réponse à la première question est non. Le mélasma est une maladie chronique qui, même avec un traitement, a tendance à se reproduire si les soins ne sont pas pris, comme mentionné ci-dessus. "Il est très important que le porteur de ces spots veille à éviter le rebond, ce qui est le retour de leur pire parfois", a déclaré Eveline.

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La bonne nouvelle est qu’il existe aujourd’hui des traitements qui atténuent considérablement le problème et redonnent l’estime de soi à ceux qui souffrent de mélasma. La Dre Eveline Bartels énumère ci-dessous les principales:

Crèmes d'utilisation quotidienne

Non, personne ne parle de crèmes traditionnelles que l'on trouve dans les magasins de cosmétiques ou dans les pharmacies et qui, sans l'avis d'un dermatologue, peuvent même aggraver l'apparence de la peau. Mais Dr. explique que les crèmes de blanchiment développées et indiquées pour son type de mélasma sont essentielles non seulement pour le blanchiment mais aussi pour la phase d'entretien car elles inhibent la synthèse de mélanine.

Peeling

Parce qu'ils aident au processus de renouvellement de la peau en éliminant la mélanine déposée sur la couche superficielle de la peau, les peelings sont les bienvenus selon le dermatologue, mais ils sont superficiels. "Le peeling profond irrite les mélanocytes (cellules pigmentant la peau) et aide à rebondir le mélasma", dit-il.

Remèdes oraux

Actuellement, sur le marché, il existe de bonnes options d'antioxydants et de produits qui aident à dépigmenter la peau et à augmenter la photoprotection. Rappelant qu'ils ne devraient jamais remplacer la crème solaire quotidienne.

Micropolling + Distribution de médicaments

La technique, qui devrait toujours être faite avec des conseils d'experts, consiste à percer la peau avec des centaines d'aiguilles pour appliquer immédiatement des substances qui aident au blanchiment, telles que la vitamine C, l'acide tranexamique, le resvératrol, entre autres.

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Laser

Selon Eveline, cette option de traitement peut aider à la fois au blanchiment et au renouvellement cellulaire, mais il faut veiller à éviter l'effet de rebond. Par conséquent, il est toujours préférable de consulter un médecin. «Le laser le plus moderne d’aujourd’hui est PicoSure, qui a eu d’excellents résultats dans le traitement du mélasma. La combinaison de la lumière et des chocs agit en "explosant les taches", en éliminant les tissus endommagés et en stimulant la formation de nouvelles fibres de collagène, ainsi qu'en produisant de l'élastine, responsable de la capacité de la peau à retrouver son état d'origine ", explique le dermatologue.

À propos des traitements à domicile, Eveline indique d’investir dans les habitudes de base en matière de soins de la peau, à commencer par l’utilisation quotidienne d’un écran solaire. Et ne vous découragez pas! "Même si le mélasma est une maladie chronique qui ne guérit pas, le traitement, s'il est effectué correctement, est très efficace et peut avoir des résultats très satisfaisants et durables", conclut l'expert.

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